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  • 第1题:

    需与妊娠合并病毒性肝炎相鉴别的疾病不包括

    A.妊娠剧吐

    B.妊娠期急性脂肪肝

    C.子痫前期

    D.妊娠合并糖尿病

    E.妊娠期肝内胆汁淤积症


    正确答案:D

  • 第2题:

    需与症状不典型的急性胰腺炎相鉴别的疾病有

    A、肠梗阻

    B、急性胃炎

    C、消化性溃疡穿孔

    D、胆石症

    E、肾绞痛


    参考答案:ABCDE

  • 第3题:

    需与急性乳突炎相鉴别的疾病是

    A.急性鼓膜炎
    B.急性卡他性中耳炎
    C.外耳道疖
    D.鼓室积液
    E.急性化脓性中耳炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    需要与急性盆腔炎声像相鉴别的疾病是

    A、子宫内膜增生症

    B、子宫颈癌

    C、子宫腺肌病

    D、宫颈糜烂

    E、异位妊娠


    参考答案:E

  • 第5题:

    如何诊断急性肾衰竭?急性肾衰竭需与哪些疾病相鉴别?


    答案:
    解析:
    急性肾衰竭一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断,如血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L或88.4μmol/L;或在24~72h内血肌酐值相对增加25%~100%即可诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭主要需与以下疾病鉴别:①在慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭:CKD可从存在双侧肾缩小、贫血、尿毒症面容、肾性骨病、神经病变等得到提示;②肾前性少尿:发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检有皮肤和粘膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,可试用补液试验,如补足血容量后血压恢复正常,尿量增加.则支持肾前性少尿的诊断;肾前性少尿时血浆尿素氮与肌酐的比值增加;此外,可根据尿液诊断指标来鉴别;③肾性急性肾衰竭:肾性急性肾衰竭可见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、全身性疾病的肾损害(如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎)、肾病综合征、系统性血管炎、微血管病(如溶血尿毒症综合征、恶性高血压及产后急性肾衰竭)等,通常根据各种疾病所具有的特殊病史、临床表现、化验异常及对药物治疗的反应便可做出鉴别诊断,肾活检常可帮助鉴别;④肾后性尿路梗阻:有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史,突发尿量减少或与无尿交替;肾绞痛.胁腹或下腹部疼痛;肾区叩击痛阳性,如膀胱出口处梗阻,则膀胱区因积尿而膨胀,叩诊呈浊音均提示存在尿路梗阻的可能,B超和X线检查等可帮助确诊。