小儿1岁，腹泻3天，尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾3.0mmol/L。该患儿的诊断应为A、小儿肠炎，轻度脱水B、小儿肠炎，中度脱水，低钾血症C、小儿肠炎，中度脱水D、小儿肠炎，重度脱水E、小儿肠炎，重度脱水，低钾血症

脱水程度的判断标准：①轻度脱水：失水量＜5%(30～50ml/kg)。精神稍差、皮肤稍干燥、囟门稍凹陷、口唇略干、尿量稍减少。②中度脱水：失水量5%～10%(50～100ml/kg)。皮肤明显干燥、弹性较差、囟门明显凹陷、四肢稍凉、尿量明显减少。③重度脱水：失水量＞10%(100～120ml/kg)。外周循环衰竭，表现为休克、尿极少、血压下降、四肢厥冷、皮肤弹性极差、表情淡漠、昏迷。脱水性质的诊断标准：①低渗性脱水：血清钠＜135mmol/L。②等渗性脱水：血清钠135～150mmol/L。③高渗性脱水：血清钠＞150mmol/L。

1.中度脱水患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L：高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。
2.根据脱水程度及性质补充，即轻度脱水约30～50ml/kg；中度为50～100ml/kg；重度为100～150ml/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3～1/5张含钠液，如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
3.生理需要量应尽可能口服补充，不能口服或不足者可以静脉滴注1/4～1/5张含钠液，同时给予生理需要量的钾。发热、呼吸加快的患儿应适当增加进液量；营养不良者应注意能量和蛋白质的补充；必要时用部分或全静脉营养。

1.血钠在130～150mmol/L时为等渗，可排除选项D和E。轻度脱水时无明显临床表现，仅有口渴、皮肤黏膜干燥等，故不选A。重度脱水时有休克表现，表现为末梢循环差、皮肤有花纹、脉细、血压低等，故不选C。故选B。
2.等渗性脱水选用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。1:4含钠液为1/5张含钠液，故不选A。ORS含钠液为1/3张含钠液，故不选C。1.4%碳酸氢钠为等张液，故不选D。2:6:1含钠液也不是1/2张含钠液，故不选E。2：3:1含钠液为1/2含钠液。故选B。
3.补充生理需要量常用1/5～1/4张含钠液，10%葡萄糖为非含钠液，故不选A。0.9%氯化钠为等张含钠液，故不选B。ORS液为2/3张含钠液，故不选C。1:1含钠液为1/2张含钠液，故不选E。故选D。

1.中度脱水患儿精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L；等渗性脱水时血清钠在130～150mmol/L：高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。
2.根据脱水程度及性质补充，即轻度脱水约30～50ml/kg；中度为50～100ml/kg；重度为100～150ml/kg。通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3～1/5张含钠液，如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。
3.生理需要量应尽可能口服补充，不能口服或不足者可以静脉滴注1/4～1/5张含钠液，同时给予生理需要量的钾。发热、呼吸加快的患儿应适当增加进液量；营养不良者应注意能量和蛋白质的补充；必要时用部分或全静脉营养。