患儿5岁,近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲缺乏,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥A、用强效利尿剂B、用青霉素C、给予低盐饮食D、给泼尼松E、卧床休息

题目

患儿5岁,近2天出现眼睑水肿及双下肢水肿,并有少尿、食欲缺乏,尿蛋白(+~++),尿红细胞10~15/HP。下列何种处理欠妥

A、用强效利尿剂

B、用青霉素

C、给予低盐饮食

D、给泼尼松

E、卧床休息


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  • 第1题:

    男性,21岁,颜面及双下肢水肿、少尿1个月,BP16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白 (++++),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白 28g/L,治疗应首选


    正确答案:D
    D。根据患者大量蛋白尿,血浆蛋白减少,考虑肾病综合征。治疗选用糖皮质激素治疗。

  • 第2题:

    男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是()

    A生理性蛋白质尿

    B体位性蛋白尿

    C假性蛋白尿

    D肾前性蛋白尿

    E病理性蛋白尿


    E

  • 第3题:

    患儿,8岁。患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛、恶心,测血压120/95mmHg,下肢轻度水肿,尿蛋白(),尿镜检见大量红细胞,补体C3降低。 思考题:①患儿首先应考虑什么疾病? ②如何对该患儿进行护理?


    体液过多

  • 第4题:

    患儿,女4岁。眼睑肿,两周。查体:血压90/65 mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++),尿红细胞1~2个/HP。

    最有价值的检查是
    A.血常规
    B.尿红细胞形态检查
    C.24小时尿蛋白定量
    D.肝功能检查
    E.ASO

    答案:C
    解析:
    1.【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

    2.血液检查:血浆总蛋白及白蛋白降低,血清白蛋白浓度<30g/L,白、球比例(A/G)倒置;血胆固醇>5.7mmol/L;血沉明显增快;肾炎性肾病者可有血清补体降低,有不同程度的氮质血症。

    【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

    3.肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中、长程疗法,目前国内多采用中、长程疗法。

    【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

    4.激素疗效判断:①激素敏感:泼尼松正规治疗8周内尿蛋白转阴,水肿消退;②激素部分敏感:治疗8周内水肿消退,尿蛋白仍在(+)~(++);③激素耐药:治疗满8周尿蛋白仍在(++)以上;④激素依赖:泼尼松治疗后尿蛋白转阴,但停药或减量在2周内复发,再次用药或恢复用量后尿蛋白转阴,且重复2次以上者,除外感染及其他因素;⑤复发或反复:尿蛋白转阴,停用激素4周以上,尿蛋白又≥(++)为复发;如在激素用药过程中出现上述变化为反复;⑥频复发或频反复:半年内复发或反复≥2次,1年内≥3次。

    【该题针对“儿科-实践能力6”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患儿,8岁。患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛、恶心,测血压120/95mmHg,下肢轻度水肿,尿蛋白(),尿镜检见大量红细胞,补体C3降低。 思考题:①患儿首先应考虑什么疾病?依据有哪些? ②如何对该患儿进行护理?


    体液过多