患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常该患首先考虑的诊断是A、子宫肌瘤B、宫颈息肉C、无排卵功血D、有排卵功血E、子宫腺肌症对上述病人,下步处置应为A、止血芳酸B、大量雌激素C、大剂量雄激素D、诊刮E、大量孕激素假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为A、观察经过B、全子宫切除C、再次刮宫D、放疗E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

题目

患者,47岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常该患首先考虑的诊断是A、子宫肌瘤

B、宫颈息肉

C、无排卵功血

D、有排卵功血

E、子宫腺肌症

对上述病人,下步处置应为A、止血芳酸

B、大量雌激素

C、大剂量雄激素

D、诊刮

E、大量孕激素

假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为A、观察经过

B、全子宫切除

C、再次刮宫

D、放疗

E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除


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  • 第1题:

    患者47岁,近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为

    A、观察经过
    B、全子宫切除
    C、再次刮宫
    D、放疗
    E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除

    答案:B
    解析:
    患者目前只是重度不典型增生,没有发展到浸润癌,不需要进行淋巴结清扫。故选B。

  • 第2题:

    47岁妇女,月经紊乱半年,经量多,此次阴道出血20多天未净,伴头昏、心悸。查体:轻度贫血貌,子宫稍大,双附件未见明显异常。

    可能的诊断为
    A.有排卵型功血
    B.子宫内膜息肉
    C.子宫肌瘤
    D.无排卵型功血
    E.子宫腺肌症

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    47岁妇女,月经紊乱半年,经量多,此次阴道出血20多天未净,伴头昏、心悸。查体:轻度贫血貌,子宫稍大,双附件未见明显异常。

    对该病人选用下列哪项处理合适
    A.雌孕激素联合治疗
    B.肌注止血药物
    C.大量孕激素止血
    D.诊刮行病理检查
    E.雌孕激素序贯治疗

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者47岁,近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常对上述病人,下步处置应为

    A、止血芳酸
    B、大量雌激素
    C、大剂量雄激素
    D、诊刮
    E、大量孕激素

    答案:D
    解析:
    本病例很可能为更年期功血,对于更年期功血患者进行刮宫可起到既能诊断又能止血的作用,故为首选。答案为D。

  • 第5题:

    女性,48岁,近两年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕、心悸。查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。
    该患者首先考虑的诊断是()
    A.子宫肌瘤
    B.子宫内膜癌
    C.无排卵性功血
    D.有排卵性功血
    E.子宫腺肌症


    答案:C
    解析: