女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RIA、观察B、手术治疗C、诊断性刮宫D、子宫动脉栓塞治疗E、大剂量抗孕激素制剂治疗

题目
女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是

A、观察

B、手术治疗

C、诊断性刮宫

D、子宫动脉栓塞治疗

E、大剂量抗孕激素制剂治疗


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  • 第1题:

    女性,48岁,既往月经周期规律,近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血,妇检:宫颈光滑,子宫增大如3+月妊娠,质稍软,双附件区无异常,超声检查发现宫体呈均匀强回声,子宫13cm×7.0cm×6.0cm大小,拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。

    下列方法哪项无助于子宫肌瘤肉瘤变的诊断

    A.超声检查

    B.分段诊刮

    C.CT、或MRI检查

    D.观察子宫是否进一步生长

    E.手术切除子宫快速冰冻切片病理检查


    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,48岁,查体发现子宫肌瘤12年,近半年出现不规则阴道流血,B超声及彩色多普勒检查发现近半年肌瘤直径增长了7.0cm,肌瘤边缘低阻血流信号,RI<2.4,怀疑子宫肌瘤肉瘤变,该患者首先的治疗方案是

    A.观察
    B.手术治疗
    C.诊断性刮宫
    D.子宫动脉栓塞治疗
    E.大剂量抗孕激素制剂治疗

    答案:B
    解析:
    术前诊刮对子宫平滑肌肉瘤诊断率低,对子宫内膜间质肉瘤及子宫恶性中胚叶混合瘤有较高的诊断价值。子宫肌瘤的手术指征之一是单发肌瘤直径>6.0cm,该患者已48岁,半年肌瘤直径增加了7.0cm,可认为肌瘤生长迅速(年生长体积>6周妊娠子宫),肌瘤本身就有手术指征,且存在肌瘤肉瘤变的临床表现,应首选手术治疗。

  • 第3题:

    女,29岁,子宫肌瘤病史,现妊娠18周,下腹痛4天就诊。无阴道流血流液,体温38℃,WBC:9.3×109/L。该患者最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤蒂扭转

    B.子宫肌瘤红色变

    C.子宫肌瘤囊性变

    D.子宫肌瘤感染

    E.子宫肌瘤肉瘤变


    子宫肌瘤红色变

  • 第4题:

    52岁,有子宫肌瘤10年,近2个月有不规则阴道流血,查子宫较前增大,可能为

    A.浆膜下子宫肌瘤
    B.子宫肌瘤玻璃样变
    C.子宫肌瘤肉瘤变
    D.子宫肌瘤红色变
    E.黏膜下子宫肌瘤感染

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女,29岁,子宫肌瘤病史,现停经18周,下腹痛4天就诊。无阴道流血流液,体温38℃,WBC:9.3×109/L。该患者最可能的诊断是

    A.子宫肌瘤蒂扭转

    B.子宫肌瘤红色变

    C.子宫肌瘤囊性变

    D.子宫肌瘤感染

    E.子宫肌瘤肉瘤变


    B