患者女,24岁。因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗胸闷等症状。正确处理为A.静脉注射地西泮B.肌内注射阿托品C.肌内注射肾上腺素D.静脉滴注多巴胺E.肌内注射哌替啶

题目

患者女,24岁。因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗胸闷等症状。

正确处理为

A.静脉注射地西泮

B.肌内注射阿托品

C.肌内注射肾上腺素

D.静脉滴注多巴胺

E.肌内注射哌替啶


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  • 第1题:

    患者,女性,26岁。因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。

    最可能的诊断是

    A.子宫穿孔

    B.羊水栓塞

    C.人工流产综合反应

    D.吸宫不全

    E.宫腔感染


    正确答案:C

  • 第2题:

    此时恰当的处理为

    A.人工破膜

    B.行剖宫产术

    C.哌替啶肌内注射

    D.等待自然分娩

    E.静脉滴注缩宫素


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女,24岁。因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。正确的处理方法是

    A.静脉注射地西泮

    B.静脉注射阿托品

    C.肌内注射肾上腺素

    D.静脉滴注多巴胺

    E.终止手术,待病情好转后再进行


    正确答案:B

  • 第4题:

    首选的处理措施是A.缩宫素静脉滴注B.立即行剖宫产术C.肌内注射哌替啶

    首选的处理措施是

    A.缩宫素静脉滴注

    B.立即行剖宫产术

    C.肌内注射哌替啶

    D.鼓励产妇进食、休息

    E.等待自然分娩


    正确答案:A

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女性,26岁。因停经6周诊断为早孕,行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。

    正确的处理方法是
    A:静脉注射地西泮
    B:静脉注射阿托品
    C:肌注肾上腺素
    D:静脉滴注多巴胺
    E:终止手术,待病情好转后再进行

    答案:B
    解析:
    人工流产综合反应:由于手术时疼痛或局部刺激,术中或术毕时,部分患者出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓,严重者出现血压下降、晕厥、抽搐等症状,大多数停止手术后逐渐恢复。用阿托品0.5~1mg静脉注射。

  • 第6题:

    女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负 压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体 检血压80/50mmHg,心率40次/分。
    恰当的处理是
    A.超声监护下继续人工流产操作
    B.静脉注射阿托品0.5mg
    C.改行钳刮术
    D.肌内注射缩宫素20单位
    E.立刻行剖腹探查


    答案:B
    解析:
    人工流产综合征是在术中或术闭时,部分 患者出现心动过缓,心率不齐,血压下降,面色 苍白,甚至出现昏厥,抽搐等迷走神经虚脱的症 状。手术后恢复。阿托品0.5-Img术前静注, 有一定效果。

  • 第7题:

    确诊为重度子痫前期时首选药物是

    A.硫酸镁静脉滴注
    B.哌替啶肌内注射
    C.肼屈嗪静脉滴注
    D.甘露醇快速静脉滴注
    E.地西泮静脉注射

    答案:A
    解析:
    [考点]不协调性子宫收缩乏力的处理、妊娠期髙血压疾病的治疗、子痫前期的基本病理生理变化 [分析]不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节子宫收缩,使其恢复正常节律性和极性,可给予强镇静剂哌替啶。孕妇头痛剧烈伴呕吐表明有颅内高压,应予脱水治疗。子痫前期的基本病理生理改变是全身小血管痉挛,故解痉是关键,首选硫酸镁。

  • 第8题:

    已婚妇女,停经50天诊断为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐,出汗。查体面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。

    (2002)本例的正确处理应是
    A.间断正压给氧
    B.静脉注射止吐剂
    C.静脉注射阿托品
    D.静脉注射抗生素
    E.静脉滴注升压药

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分最合适的处理是()

    • A、超声监护下继续人工流产
    • B、改行钳刮术
    • C、静脉注射阿托品0.5mg
    • D、肌内注射催产素20U
    • E、立刻行剖腹探查术

    正确答案:C

  • 第10题:

    24岁妇女,因停经7周行人工流产术,术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是()

    • A、立即输液并输血
    • B、静脉注射阿托品
    • C、肌注肾上腺素
    • D、静脉滴注间羟胺
    • E、终止手术,待病情好转再进行

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是()。
    A

    立即输液输血

    B

    肌内注射肾上腺素

    C

    静脉注射阿托品

    D

    静脉滴注间羟胺

    E

    终止手术,待病情好转再进行


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,26岁。因停经8周行负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、心动过缓、血压下降等。该例应选用的药物是

    A、地西泮静脉注射

    B、阿托品静脉注射

    C、哌替啶肌内注射

    D、氯丙嗪静脉滴注

    E、苯巴比妥钠肌内注射


    参考答案:B

  • 第13题:

    此时的处理原则应是A.肌内注射缩宫素B.静脉滴注麦角新碱C.肌内注射哌替啶S

    此时的处理原则应是

    A.肌内注射缩宫素

    B.静脉滴注麦角新碱

    C.肌内注射哌替啶

    D.人工破膜

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:E
    1.子宫收缩具有正常的节律性:临产后宫缩持续时间30秒,间歇期5~6分钟,随着产程进展,宫缩持续时间3延长,间歇期缩短。本病例宫缩持续时间短,间歇期长,此为协调性宫缩乏力。2.正常初产妇产程不超过16小时,该病例时间20小时,宫口才2cm,所以产程潜伏期已经异常,所以要剖宫产。3.子宫节律性:临产时宫缩持续约30秒,间歇期5-6分钟,随产程进展宫缩时间渐长,间歇缩短。宫口开全后,宫缩持续时间达60秒,间歇期1~2分钟。胎心小于120次/分,考虑胎儿窘迫,立即行剖宫产。

  • 第14题:

    此时的处理原则为

    A.人工破膜

    B.肌内注射哌替啶

    C.立即行剖宫产术

    D.肌内注射缩宫术

    E.静脉滴注麦角新碱


    正确答案:C

  • 第15题:

    22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。体检:体温36.6℃,血压80/50 mmHg,心率56次/分。

    最合适的处理是

    A.改行钳刮术

    B.超声监护下继续人工流产

    C.静脉注射阿托品0.5 mg

    D.肌内注射催产素20 U

    E.立刻行剖腹探查术


    正确答案:C
    人工流产过程中,出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现昏厥、抽搐等迷走神经虚脱的症状,称为人工流产综合反应。阿托品0.5~1mg术前静注有一定效果,但不宜作为常规注射。

  • 第16题:

    24岁妇女,因停经7周行人工流产术,术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等。恰当处置应是

    A.静脉滴注间羟胺
    B.静脉注射阿托品
    C.肌注肾上腺素
    D.终止手术,待病情好转再进行
    E.立即输液并输血、

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    下列方法可以促进子宫收缩,但除外

    A.肌内注射硫酸镁
    B.肥皂水灌肠
    C.排空膀胱
    D.肌内注射地西泮或哌替啶
    E.静脉滴注催产素

    答案:A
    解析:
    促进子宫有效收缩的方法有:给予温肥皂水灌肠,促进蠕动,刺激子宫收缩;预防膀胱过度充盈,必要时导尿;按医嘱给予地西泮或哌替啶肌内注射,保证待产妇休息,以促进有效宫缩;配合人工破膜,给予催产素等。硫酸镁属于宫缩抑制剂,在宫缩收缩过强时应用。

  • 第18题:

    A.硫酸镁静脉滴注
    B.哌替啶肌内注射
    C.肼苯达嗪静脉滴注
    D.甘露醇快速静脉滴注
    E.阿托品肌内注射

    妊娠期高血压疾病孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是

    答案:D
    解析:

    不协调性子宫收缩时可使用强镇静剂,如哌替啶肌内注射,使孕妇充分休息后可恢复协调性宫缩。因此,题1答案选B。题2患者剧烈头痛伴呕吐,存在颅内压升高的症状,应给予20%甘露醇快速静脉滴注。选D。

  • 第19题:

    24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是

    A.立即输液输血
    B.肌内注射肾上腺素
    C.静脉注射阿托品
    D.静脉滴注间羟胺
    E.终止手术,待病情好转再进行

    答案:C
    解析:
    人工流产综合反应的表现为术中或术后,病人出现的心动过速,心律失常,血压下降,面色苍白,头晕,胸闷,大汗淋漓,严重者甚至出现晕厥、抽搐等迷走神经的症状,本题中的患者符合该病的症状,对于发生人工流产综合反应的患者心率下降的,需要静脉注射阿托品。故本题正确答案是C。

  • 第20题:

    已婚妇女,停经50天诊断为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐,出汗。查体面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。 本例的正确处理应是()。

    • A、间断正压给氧
    • B、静脉注射止吐剂
    • C、静脉注射阿托品
    • D、静脉注射抗生素
    • E、静脉滴注升压药

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    该患者下一步治疗为(  )。
    A

    阿托品0.5mg肌内注射

    B

    哌替啶非半量肌内注射

    C

    氯丙嗪25mg肌内注射

    D

    异丙嗪25mg肌内注射

    E

    哌替啶50mg肌内注射


    正确答案: C
    解析:
    本病例诊断为人工流产综合反应,对人流综合征者的治疗主要用阿托品0.5mg或山莨菪碱20mg静脉注射。无效时用异丙肾上腺素1mg溶于5%葡萄糖内静滴。