患者，女，25岁，已婚。月经16岁初潮，2～3个月一至，量少。末次月经7个月前，未避孕。妇科检查子宫正常大，双侧附件正常，B型超声波检查示：子宫、附件无异常。其诊断是A、生理性停经B、原发闭经C、继发闭经D、月经过少E、月经先后无定期
题目
患者，女，25岁，已婚。月经16岁初潮，2～3个月一至，量少。末次月经7个月前，未避孕。妇科检查子宫正常大，双侧附件正常，B型超声波检查示：子宫、附件无异常。其诊断是
A、生理性停经
B、原发闭经
C、继发闭经
D、月经过少
E、月经先后无定期
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第1题：
患者，女，25岁，已婚。既往月经正常，50天前行入流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(-)。应首先考虑的是
A、闭经
B、早孕
C、妊娠腹痛
D、宫颈宫腔粘连
E、子宫内膜炎
参考答案：D
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第2题：
女，20岁，14岁初潮，经量少，周期3～6个月一次，末次月经于8个月前。明显消瘦，不食肉，每日进主食2两及少量蔬菜。检查：消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双附件正常，本例首选的处理措施为A、激素周期治疗
B、供给足够营养
C、纠正全身健康状况
D、补充多种维生素
E、HCG诱发排卵答案：C解析：考虑患者为继发性闭经。
全身体质性治疗和心理学治疗在闭经治疗中有重要作用。应积极治疗全身性疾病，提高机体体质，供给足够的营养，保持标准体重。 -
第3题：
4、病案分析（计10分） 64、刘某，女，32岁，已婚。初诊日期：2020年4月12日。主诉：结婚2年未避孕未孕。患者16岁初潮，月经周期一直不准，经量少，色红，近年来形体消瘦，腰酸腿软，头晕心悸，眠差多梦，五心烦热，口干。舌红，少苔，脉细数。男方精液化验正常，妇检子宫偏小，后倾，附件未及明显异常。 要求写出：诊断病名、证型、病机要点、治法、方药。
诊断：心悸。 辨证：心脾两虚 治法：补益心脾，安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。 处方：内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙、脾俞、足三里。 操作：毫针平补平泻法。 -
第4题：
患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是A、闭经
B、早孕
C、妊娠腹痛
D、宫颈宫腔粘连
E、子宫内膜炎答案：D解析：[考点评析] 1．人工流产：应用于因避孕失败要求终止妊娠者，因各种疾病不宜继续妊娠者。禁忌：各种疾病的急性期或严重的全身疾病，需待治疗好转后住院手术。并发症的治疗：①子宫穿孔：在B超或腹腔镜监护下清宫，未行吸宫操作者，1周后清宫；内出血增多或疑有脏器损伤者，应剖腹探查修补穿孔处；②人工流产综合反应：静脉注射阿托品0.5～1mg；③吸宫不全：无明显感染应行刮宫术，刮出物送病理检查，术后抗生素预防感染；③漏吸：排除宫外孕可能，确属漏吸，应再次行负压吸引术；⑤术中出血：宫颈注射缩宫素后尽快清除宫腔内容物；⑥术后感染：卧床休息、支持疗法、及时应用抗生素；⑦栓塞：抗休克、抗过敏等。 2．宫颈宫腔粘连是在人工流产过程中，由于吸宫或刮宫过度，损伤了子宫颈管和子宫内膜，随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小，症状有：人流后出现月经过少或闭经伴周期性下腹痛；宫颈举痛，宫体可稍饱满且有压痛等。 -
第5题：
女，20岁，14岁初潮，经量少，周期3～6个月一次，末次月经于8个月前。明显消瘦，不食肉，每日进主食2两及少量蔬菜。检查：消瘦，乳房发育不良，阴毛稀少，外阴未婚型，子宫稍小，双附件正常，本例首选的处理措施为A、供给足够营养
B、纠正全身健康状况
C、补充多种维生素
D、HCG诱发排卵
E、激素周期治疗答案：B解析：考虑患者为继发性闭经。
全身体质性治疗和心理学治疗在闭经治疗中有重要作用。应积极治疗全身性疾病，提高机体体质，供给足够的营养，保持标准体重。