患者,女,25岁。妊娠7周,呕吐已持续10余日,精神萎靡,形体消瘦。眼眶下陷,双目无神,呕吐物夹带血丝,发热口渴,唇干舌燥,尿少,大便秘结,舌红少苔,脉细滑无力。其证型是A、脾胃虚弱B、肝胃不和C、痰湿阻滞D、脾胃湿热E、气阴两亏

题目

患者,女,25岁。妊娠7周,呕吐已持续10余日,精神萎靡,形体消瘦。眼眶下陷,双目无神,呕吐物夹带血丝,发热口渴,唇干舌燥,尿少,大便秘结,舌红少苔,脉细滑无力。其证型是

A、脾胃虚弱

B、肝胃不和

C、痰湿阻滞

D、脾胃湿热

E、气阴两亏


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  • 第1题:

    患者,女性,24岁,已婚。停经45天,已确诊为早孕。10天来呕吐频频,食入即吐,吐出物带血丝,精神萎靡,便结尿少,眼眶下陷,舌红少津,脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选

    A.橘皮竹茹汤

    B.小半夏加茯苓汤

    C.生脉散合增液汤

    D.苏叶黄连汤合增液汤

    E.香砂六君子汤合增液汤


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,24岁,已婚。停经45天,已确诊为早孕。10天来呕吐频繁,食入即吐,吐出物带血丝,精神萎靡,便结尿少,眼眶下陷,舌红少津,脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选( )

    A.橘皮竹茹汤

    B.小半夏加茯苓汤

    C.生脉散合增液汤

    D.苏叶黄连汤合增液汤

    E.香砂六君子汤合增液汤


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女,26岁,已婚。停经45天,确诊为早孕。10天来呕吐频繁,食入即吐,呕吐物带血丝,精神萎靡,眼眶下陷,双目无神,尿少,大便秘结,唇干舌燥,脉细滑无力。尿检酮体阳性。治疗应首选

    A.输液加苏叶黄连汤合增液汤
    B.输液加生脉散合增液汤
    C.口服生脉散合增液汤
    D.口服维生素B加生脉散合增液汤
    E.输液加香砂六君子汤合增液汤

    答案:B
    解析:
    本患者早期妊娠,根据呕吐频繁。食入即吐,呕吐物带血丝,精神萎靡,眼眶下陷,双目无神,尿少等临床表现及尿检酮体阳性,本病诊断为妊娠恶阻,西医称"妊娠剧吐",中医辨证属气阴两亏的严重证候,故选用生脉散合增液汤,以益气养阴,和胃止呕,应同时予以输液,纠正酸中毒及电解质紊乱。

  • 第4题:

    患者,女,24岁,已婚。停经45天,已确诊为早孕。10天来呕吐频频,食人即吐,吐出物带血丝,精神萎靡,便结尿少,眼眶下陷,脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选

    A.生脉散合增液汤

    B.口服维生素B6加生脉散合增液汤

    C.输液加生脉散合增液汤

    D.输液加苏叶黄连汤合增液汤,

    E.输液加香砂六君子汤合增液汤


    正确答案:C
    该患者为妊娠呕吐气阴两亏证,治疗为补液和中药生脉散合增液汤益气养阴,和胃止呕。

  • 第5题:

    患者,女,24岁,已婚。停经45天,已确诊为早孕。10天来呕吐频频,食入即吐,吐出物带血丝,精神萎靡,便结尿少,眼眶下陷,脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选

    A.生脉散
    B.增液汤
    C.生脉散合增液汤
    D.苏叶黄连汤合增液汤
    E.香砂六君子汤合增液汤

    答案:C
    解析:
    考点:1.胃虚型--主证:妊娠早期,恶心呕吐,甚则食入即吐,脘腹胀闷,倦怠乏力,神疲思睡,舌淡苔白,脉细滑无力。治法:健脾和胃、降逆止呕。方药:香砂六君子汤。2.肝热型--主证:妊娠早期,呕吐酸水或苦水,胸闷胁痛,暖气叹息,口苦咽干、渴而喜饮,便秘尿赤,舌红,苔黄燥,脉弦滑数。治法:清肝和胃,降逆止呕。方药:加味温胆汤。3.痰滞型--主证:妊娠早期,呕吐黏稠痰涎,伴胸脘满闷,身困头晕,不思饮食,舌淡胖,苔白腻,脉沉滑。治法:化痰除湿,降逆止呕。方药:青竹茹汤。4.气阴两伤型--主证:孕后恶心呕吐逐日加剧,呕吐咖啡色黏涎或呕吐物中带血丝,精神萎靡,发热口渴,尿少便秘,舌红,苔黄干或光剥,脉细数无力。治法:益气养阴,和胃降逆。方药:生脉散合增液汤。