初产妇,孕39周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖、缩宫素SU静脉滴注,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心正常,导尿呈血性。可能的诊断是
A、羊水栓塞
B、子宫破裂
C、高张性子宫收缩乏力
D、精神过度紧张
E、先兆子宫破裂
1.初产妇,孕39+周,估计胎儿体重3800g,临产16小时,宫口开1cm,以5%葡萄糖,催产素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性,最恰当处理方法为( )A.继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产B.立即产钳助产C.立即肌注度冷丁D.会阴切开后头皮钳牵引助产E.立即停滴催产素并作剖宫产术
2.初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查:脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性。立即采取的处理方法为 A.立即产钳助产 B.立即肌内注射哌替啶(度冷丁) C.立即停注缩宫素 D.继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产 E.会阴切开后头皮钳牵引助产
3.初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查:脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛,胎心音正常,导尿呈血性。最可能的诊断是 A.完全子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.不完全性子宫破裂 D.膀胱破裂 E.脾破裂
4.初产妇,孕1产0,孕39周临产。阴道检查宫口开大3cm,先露头,"-2",产道无异常,行人工破膜后,胎心率148次/分,羊水清亮,给予催产素SU静脉滴注,5min后宫缩加强,产妇烦躁不安,大喊大叫,下腹拒按,胎心音快慢不均。最有可能的诊断是( )。A、子宫破裂B、先兆子宫破裂C、胎盘早剥D、妊娠期阑尾炎E、宫缩过强应采取的首要措施是( )。A、立即肌内注射盐酸哌替啶100mgB、继续静脉滴注缩宫素,待宫口开全C、停止静脉滴注缩宫素D、吸氧E、等待自然分娩
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: