已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件区未查异常，尿hCG(+)。胸片见右肺有直径1cm的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是A、异位妊娠B、不全流产C、月经失调D、侵袭性葡萄胎E、绒毛膜癌首选的处理是A、刮宫术B、后穹窿穿刺C、子宫全切术D、化学药物治疗E、腹腔镜检查
题目
已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件区未查异常，尿hCG(+)。胸片见右肺有直径1cm的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是A、异位妊娠
B、不全流产
C、月经失调
D、侵袭性葡萄胎
E、绒毛膜癌
首选的处理是A、刮宫术
B、后穹窿穿刺
C、子宫全切术
D、化学药物治疗
E、腹腔镜检查
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第1题：
已婚妇女，32岁，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG（+），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是
A.异位妊娠
B.不全流产
C.月经失调
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎答案：D解析：
人工流产流产并行绝育术后1年，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示右肺有两处阴影，为绒毛膜癌的典型临床表现。治疗原则为以化疗为主、手术和放疗为辅的综合治疗，故16题选D。葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示右肺有两处阴影，为绒毛膜癌的典型临床表现，故17题选D。 -
第2题：
已婚妇女，36岁。2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(＋)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是
A.异位妊娠
B.子宫内膜癌
C.月经失调
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌答案：E解析：1.人工流产术后阴道不规则流血1年、尿HCG(＋)、X线片右肺阴影，可考虑为绒毛膜癌。异位妊娠、不全流产、月经失调、侵蚀性葡萄胎都不会出现肺部转移阴影，侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌继发于葡萄胎、足月产、流产及异位妊娠之后。
2.绒癌的治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。 -
第3题：
已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿 HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。
可能的诊断是A、异位妊娠
B、不全流产
C、月经失调
D、侵袭性葡萄胎
E、绒毛膜癌答案：E解析： -
第4题：
已婚妇女，36岁。2年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(＋)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为
A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.子宫全切术
D.化学药物治疗
E.保守治疗答案：D解析：1.人工流产术后阴道不规则流血1年、尿HCG(＋)、X线片右肺阴影，可考虑为绒毛膜癌。异位妊娠、不全流产、月经失调、侵蚀性葡萄胎都不会出现肺部转移阴影，侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后，绒毛膜癌继发于葡萄胎、足月产、流产及异位妊娠之后。
2.绒癌的治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。 -
第5题：
已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿 HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。
首选处理应为
A、刮宫术
B、后穹隆穿刺术
C、子宫全切术
D、化学药物治疗
E、腹腔镜检查答案：D解析：