女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是A、密切观察B、急查盆腔磁共振成像C、抗生素治疗D、急查血清CA125、甲胎蛋白E、剖腹探查或腹腔镜检

题目
女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

A、密切观察

B、急查盆腔磁共振成像

C、抗生素治疗

D、急查血清CA125、甲胎蛋白

E、剖腹探查或腹腔镜检


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  • 第1题:

    24岁女性,无意识中扪及右下腹有一块物,今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,检查右下腹部触有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。最恰当的处理A、抗生素

    B、抗痨治疗

    C、立即手术

    D、先抗炎病情稳定后行手术治疗

    E、以上都不是

    该患者最可能的诊断时A、子宫浆膜下肌瘤扭转

    B、盆腔炎症包块

    C、结核性腹膜炎

    D、卵巢囊肿合并感染

    E、卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    女性,32岁,1年前查体发现左侧卵巢囊肿,直径5cm,今晨起突发左下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查:扪及左下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

    A.急查血清CA125,甲胎蛋白

    B.急查盆腔磁共振成像

    C.剖腹探查或腹腔镜检

    D.密切观察

    E.抗生素治疗


    正确答案:C

  • 第3题:

    女,27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,查体:右下腹肿块,压痛明显。对该患者最佳的处理是A、对症治疗

    B、抗结核治疗

    C、立即手术

    D、先抗感染治疗后择期手术治疗

    E、以上都不是

    该患者最可能的情况是A、腹壁脂肪瘤

    B、盆腔炎症包块

    C、阑尾周围脓肿

    D、卵巢囊肿合并感染

    E、卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第4题:

    患者女,30岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显。首选的处理是

    A.密切观察
    B.急查盆腔磁共振成像
    C.抗生素治疗
    D.急查血清CA125、甲胎蛋白
    E.剖腹探查或腹腔镜检

    答案:E
    解析:
    卵巢肿瘤蒂扭转为常见的妇科急腹症,典型症状是突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术。故E正确。

  • 第5题:

    女性,29岁,原发不育,月经周期 7天/28天,量中,痛经(±), 1年前 B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末 次月经27天前。B超示右侧附件区肿 物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹 部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检査少量阴道出血似月 经,子宫正常大小,后位,固定,后壁 有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿 物,白细胞总数12X109/L,血红蛋白 正常,引起此次急腹痛的最主要病因可 能是
    A.卵巢囊肿蒂扭转
    B.阑尾炎
    C.宫外孕
    D.急性盆腔炎
    E.卵巢巧克力囊肿破裂


    答案:E
    解析:
    患者月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发 下腹痛伴腹膜刺激症状,査体子宫后壁有触痛结节,右附件包块边界不清、活动度差考虑卵巢巧克力囊肿破裂。月经前或月经期容易发生巧克力囊肿破裂。

  • 第6题:

    24岁女性,无意识中扪及右下腹有一块物,今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,检查右下腹部触有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。

    该患者最可能的诊断时
    A.子宫浆膜下肌瘤扭转
    B.盆腔炎症包块
    C.结核性腹膜炎
    D.卵巢囊肿合并感染
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案:E
    解析:
    1.有腹部肿块史,突发局部剧痛,患者很可能卵巢囊肿蒂扭转,最适当的处理是立即手术。

    2.卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史,突发局部剧痛。

  • 第7题:

    女性,36岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

    A.密切观察
    B.注射止痛剂
    C.抗生素治疗
    D.急查血清CA125、甲胎蛋白
    E.剖腹探查或腹腔镜检

    答案:E
    解析:
    卵巢囊肿突发下腹痛伴恶心、呕吐,肿物增大及压痛,应考虑蒂扭转,蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。剖腹探查或腹腔镜探查是主要治疗手段。

  • 第8题:

    患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。应采取()

    • A、手法复位
    • B、观察,暂不处理
    • C、肿物切除术
    • D、紧急手术
    • E、热敷,抗生素治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()。

    • A、密切观察
    • B、急查盆腔磁共振成像
    • C、抗生素治疗
    • D、急查血清CA125、甲胎蛋白
    • E、剖腹探查或腹腔镜检

    正确答案:E

  • 第10题:

    女性,28岁,做体操运动后出现右下腹部剧痛伴呕吐。体温37.3℃,脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹压痛。妇科检查子宫正常大小,其右侧扪及直径约8cm的囊性肿块,压痛,近子宫处压痛最明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是()

    • A、右侧输卵管妊娠流产
    • B、右侧盆腔炎性包块
    • C、右侧盆腔脓肿
    • D、右侧卵巢囊肿蒂扭转
    • E、阑尾周围脓肿

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()。
    A

    密切观察

    B

    急查盆腔磁共振成像

    C

    抗生素治疗

    D

    急查血清CA125、甲胎蛋白

    E

    剖腹探查或腹腔镜检


    正确答案: D
    解析: 蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。

  • 第12题:

    单选题
    27岁,女性,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心,畏寒,无发热,月经正常。查:T37.2℃,右下腹有压痛,子宫前位,正常大,右宫角处压痛明显,右附件区触及一个张力大的囊性肿物,约5cm×6cm×4cm大小,轻压痛,其最可能的诊断是( )
    A

    阑尾周围脓肿

    B

    输卵管脓肿

    C

    输卵管妊娠

    D

    卵巢囊肿蒂扭转

    E

    卵巢囊肿感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:如及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

    A.密切观察

    B.急查盆腔磁共振成像

    C.抗生素治疗

    D.急查血清CA125、甲胎蛋白

    E.剖腹探查或腹腔镜检


    正确答案:E

  • 第14题:

    于女士,28岁,发现右侧卵巢肿物1年,1小时前突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇检:子宫正常大,右附件区有手掌大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-)

    最有可能的诊断是( )

    A.肿瘤破裂

    B.肿瘤感染

    C.肿瘤蒂扭转

    D.肿瘤恶变

    E.右附件炎性包块


    正确答案:C

  • 第15题:

    女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:触及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

    A.密切观察

    B.急查盆腔磁共振成像

    C.抗生素治疗

    D.急查血清CA125、甲胎蛋白

    E.剖腹探查或腹腔镜检


    正确答案:E
    根据题干可初步判断为卵巢肿瘤蒂扭转,其典型症状为一侧下腹剧痛,常伴恶性呕吐,一经确诊,应尽快行剖腹探查。考点:卵巢囊肿蒂扭转的表现及处理

  • 第16题:

    女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿 直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕 吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛, 蒂部最明显,首先的处理是
    A.密切观察
    B.急查盆腔磁共振成像
    C.抗生素治疗
    D.急查血清CA125、甲胎蛋白
    E.剖腹探查


    答案:E
    解析:
    蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。根椐患者的表现可知其可能发生了卵巢囊肿蒂扭转,应剖 腹探查。

  • 第17题:

    女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5 cm,晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:触及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显。首先的处理是()
    A.密切观察
    B.急查盆腔磁共振成像
    C.抗生素治疗
    D.急查血清、甲胎蛋白
    E.剖腹探查或腹腔镜检


    答案:E
    解析:
    1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5 cm,早起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:触及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,考虑病人卵巢囊肿并发蒂扭转,是妇科常见急腹症,首选的处理是手术。

  • 第18题:

    共用题干
    女,27岁。扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,体温37.3℃,查体:右下腹肿块,压痛明显。

    该患者最可能的情况是
    A:腹壁脂肪瘤
    B:盆腔炎症包块
    C:阑尾周围脓肿
    D:卵巢囊肿合并感染
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案:E
    解析:
    有腹部肿块史,突发局部剧痛,病人很可能为卵巢囊肿蒂扭转,最恰当的处理是立即手术。

    卵巢囊肿蒂扭转有腹部肿块史,突发局部剧痛。

  • 第19题:

    女,38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

    A.注射止痛剂
    B.密切观察
    C.抗生素治疗
    D.急查血清CA125甲胎蛋白
    E.剖腹探查或腹腔镜检

    答案:E
    解析:
    蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症,此题考虑为蒂扭转,故应剖腹探查,以便及早诊断及治疗。
      【该题针对“女性生殖器官肿瘤-卵巢肿瘤”知识点进行考核】

  • 第20题:

    女,38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()

    • A、注射止痛剂
    • B、密切观察
    • C、抗生素治疗
    • D、急查血清CA125甲胎蛋白
    • E、剖腹探查或腹腔镜检

    正确答案:E

  • 第21题:

    女性,27岁,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心,畏冷,无发热,月经正常。查体:T37.2℃,右下腹有压痛,子宫前位,正常大,右宫角处压痛明显,右附件区触及一个张力大的囊性肿物,约5cm×6cm×4cm大小,轻压痛。其最可能的诊断是()。

    • A、阑尾周围脓肿
    • B、输卵管脓肿
    • C、输卵管妊娠
    • D、卵巢囊肿蒂扭转
    • E、卵巢囊肿感染

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,32岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首选下列哪项处理?(  )
    A

    急查血清CA125、甲胎蛋白

    B

    急查盆腔磁共振

    C

    抗生素治疗

    D

    密切观察

    E

    剖腹探查或腹腔镜检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首选的处理是(  )。
    A

    密切观察

    B

    急查盆腔磁共振

    C

    抗生素治疗

    D

    急查血清CAl25、甲胎蛋白

    E

    剖腹探查或腹腔镜检


    正确答案: C
    解析:
    蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。

  • 第24题:

    单选题
    女,38岁。1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径6cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()
    A

    注射止痛剂

    B

    密切观察

    C

    抗生素治疗

    D

    急查血清CA125甲胎蛋白

    E

    剖腹探查或腹腔镜检


    正确答案: A
    解析: 蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症,此题考虑为蒂扭转,故应剖腹探查,以便及早诊断及治疗。