32岁妇女,月经量增多2年余,来诊无痛经,经期周期均正常,孕2产1,末次妊娠一年前。妇科检查:宫颈光滑,无接触性出血,子宫体稍大,曾服中药,无压痛,诊刮术中感宫腔内有阻挡。此患者经量增多最可能的疾病是A、子宫浆膜下肌瘤B、子宫肌瘤C、子宫内膜结核D、子宫颈癌E、子宫内膜癌

题目
32岁妇女,月经量增多2年余,来诊无痛经,经期周期均正常,孕2产1,末次妊娠一年前。妇科检查:宫颈光滑,无接触性出血,子宫体稍大,曾服中药,无压痛,诊刮术中感宫腔内有阻挡。此患者经量增多最可能的疾病是

A、子宫浆膜下肌瘤

B、子宫肌瘤

C、子宫内膜结核

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌


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  • 第1题:

    女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。该患者诊断可能是()

    • A、宫颈癌
    • B、宫颈炎
    • C、宫颈尖锐湿疣
    • D、宫颈上皮内瘤变
    • E、宫颈淋巴瘤
    • F、宫颈结核

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第2题:

    患者50岁,因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查:宫颈光滑,宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理()

    • A、随访观察
    • B、雄激素治疗
    • C、肌瘤摘除术
    • D、全子宫切除术
    • E、扩大性子宫切除术

    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,39岁,孕3产1,月经量明显增多,伴经期延长1年,但月经周期基本正常,无痛经,应首先考虑()

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫肌瘤
    • D、无排卵性功能失调性子宫出血
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。该患者最有可能的诊断是()

    • A、子宫颈癌前病变
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫黏膜下肌瘤
    • D、子宫内膜癌
    • E、阴道肿瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。 患者终止妊娠的方法可采用()。

    • A、依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
    • B、水囊引产
    • C、负压吸引术
    • D、缩宫素引产
    • E、天花粉羊膜腔引产
    • F、米非司酮药物流产
    • G、钳刮术

    正确答案:C

  • 第6题:

    47岁妇女,孕3产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少,最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来诊以下检查除哪项外可考虑无排卵功血()

    • A、子宫正常大小,双附件压痛、增厚
    • B、子宫口松软,有活动出血
    • C、B超示子宫内膜厚
    • D、尿HCG阴性
    • E、诊刮为分泌期宫内膜

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()

    • A、子宫腺肌病
    • B、子宫肌瘤
    • C、妊娠子宫
    • D、慢性盆腔炎
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。临床首选的辅检查为()。
    A

    腹部X线片

    B

    盆腔超声

    C

    盆腔CT

    D

    盆腔MRI

    E

    宫腔镜


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。哪一项检查为进一步确诊()。
    A

    双合诊

    B

    三合诊

    C

    宫腔细胞学检查

    D

    宫颈刮片

    E

    分段诊刮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。

    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器。
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。


    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器。
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)

  • 第12题:

    患者,53岁,绝经3年,阴道不规则少量出血3周余。妇科检查:阴道壁无充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆渣样。哪一项检查为进一步确诊()。

    • A、双合诊
    • B、三合诊
    • C、宫腔细胞学检查
    • D、宫颈刮片
    • E、分段诊刮

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者女性,40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常,无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查:阴道顶端见直径约3cm包块,颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血,活动,有蒂与宫颈上方相连,子宫前位,常大,双附件未及异常。如果上述诊断成立,则合适的治疗方法是()

    • A、宫颈环形电切除术
    • B、子宫颈锥切术
    • C、子宫肌瘤摘除术
    • D、全子宫及双附件切除术
    • E、子宫根治术

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,38岁,孕3产1,因“经量增多并经期延长2年余”来诊。无明显痛经。妇科查体:子宫均匀性增大,质中。临床首选的辅检查为()。

    • A、腹部X线片
    • B、盆腔超声
    • C、盆腔CT
    • D、盆腔MRI
    • E、宫腔镜

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。 患者若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的并发症为()。

    • A、子宫穿孔
    • B、羊水栓塞
    • C、术中出血多
    • D、人工流产综合反应
    • E、漏吸
    • F、感染

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    女性,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。首选做以下哪种检查()

    • A、阴道镜
    • B、阴道镜加宫颈细胞学检查
    • C、宫颈锥形切除送病理检查
    • D、疱疹病毒检查
    • E、HPV检查
    • F、宫颈管诊刮术

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    女性,35岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。 患者终止妊娠的方法可采用()。
    A

    依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射

    B

    水囊引产

    C

    负压吸引术

    D

    缩宫素引产

    E

    天花粉羊膜腔引产

    F

    米非司酮药物流产

    G

    钳刮术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者50岁,因月经周期缩短,经期延长,经量增多一年,伴脓血性排液及腹痛1月余,妇科检查:宫颈光滑,宫体增大如孕2个月大小,表面凹凸不平,质硬,最恰当的处理是( )
    A

    随访观察

    B

    雄激素治疗

    C

    肌瘤摘除术

    D

    全子宫切除术

    E

    扩大全子宫切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    48岁女性,孕2产1,月经周期紊乱半年,月经量较多,本次月经持续10余天未净,现来门诊就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,无压痛,双侧附件未触及明显异常。为进一步明确诊断,首选的辅助检查方法是()。
    A

    盆腔B超检查

    B

    尿妊娠试验

    C

    诊断性刮宫

    D

    BBT

    E

    宫颈刮片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    53岁妇女,孕3产1,月经不规则2年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈光滑,宫体稍大,质软,双穹(-)。哪一项措施最恰当?(  )
    A

    使用甲睾酮

    B

    口服避孕I号

    C

    使用孕酮

    D

    分段诊刮

    E

    宫腔镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析