患儿男,4岁,12月份发病,发热、纳差2天,伴头痛、呕吐1天,抽搐1次。体检:T 39℃,神志清楚,咽部充血,心肺无异常,腹部见散在瘀点,颈项强直(+),克氏征及布氏征(+),四肢温暖,疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为A、轻型B、普通型C、暴发型D、慢性E、败血症型

题目

患儿男,4岁,12月份发病,发热、纳差2天,伴头痛、呕吐1天,抽搐1次。体检:T 39℃,神志清楚,咽部充血,心肺无异常,腹部见散在瘀点,颈项强直(+),克氏征及布氏征(+),四肢温暖,疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为

A、轻型

B、普通型

C、暴发型

D、慢性

E、败血症型


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  • 第1题:

    患儿男,6个月。11月中旬发病。一天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,粘液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神略烦躁,皮肤弹性略差,前卤及眼窝稍凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()。

    A、无脱水

    B、轻度脱水

    C、中度脱水

    D、重度脱水

    E、重度脱水伴休克


    答案:B

  • 第2题:

    男性,22岁,民工。4天来发热,T 38~39℃,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9℃,P 100次/分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0×109/L。

    病原治疗首选

    A、四环素
    B、氯霉素
    C、青霉素
    D、头孢菌素
    E、红霉素

    答案:A
    解析:
    首选四环素类,近来使用氟喹诺酮类对本病治疗也有效。

  • 第3题:

    患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()

    • A、无脱水
    • B、轻度脱水
    • C、中度脱水
    • D、重度脱水
    • E、重度脱水伴休克

    正确答案:B

  • 第4题:

    41岁男患,农民,于1月初发病,发热5天伴头痛,恶心呕吐,查体:颜面潮红,咽部充血,皮下出血点,肾区叩痛,最可能的诊断是()

    • A、伤寒
    • B、急性肾炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、过敏性紫癜
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。其临床三大特征性表现()

    • A、发热、头痛、咽痛
    • B、发热、吞咽痛、皮疹
    • C、发热、咽峡炎、皮疹
    • D、咽痛、吞咽痛、局部充血
    • E、发热、咽痛、皮肤充血

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,7岁,因“发热(体温最高39℃)伴咽痛、头痛、周身不适1d,皮疹3h”来诊。查体:T38.6℃;意识清楚,状态尚好;咽部明显充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;全身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大小充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。患儿诊断为猩红热,治疗药物应首选()

    • A、青霉素
    • B、磺胺类抗生素
    • C、庆大霉素
    • D、泼尼松
    • E、利巴韦林(病毒唑)

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    乙脑发病见体温39℃以下,神志始终清楚,有轻度头痛、恶心呕吐、嗜睡等,无抽搐,脑膜刺激征不明显,病程5~7日。临床分型属于()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    中型

    D

    重型

    E

    极重型


    正确答案: C
    解析: 乙脑轻型:体温39℃以下,神志始终清楚,有轻度头痛、恶心呕吐、嗜睡等,无抽搐,脑膜刺激征不明显。病程5~7日。

  • 第8题:

    单选题
    女性,25岁,民工。3天来发热,T38~39℃,伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T39℃,P110次/分,BP、R正常。神志清,面红,皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC8.0×109/L。为明确诊断首选()
    A

    抗链球菌溶血素O

    B

    肥达反应

    C

    外斐反应

    D

    类风湿因子

    E

    血沉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    41岁男患,农民,于1月初发病,发热5天伴头痛,恶心呕吐,查体:颜面潮红,咽部充血,皮下出血点,肾区叩痛,最可能的诊断是()
    A

    伤寒

    B

    急性肾炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    过敏性紫癜

    E

    肾盂肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,4岁,12月份发病,发热、纳差2天,伴头痛、呕吐1天,抽搐1次。体检:T 39℃,神志清楚,咽部充血,心肺无异常,腹部见散在瘀点,颈项强直(+),克氏征及布氏征(+),四肢温暖,疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为()
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    暴发型

    D

    慢性

    E

    败血症型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    乙脑发病见体温39℃以下,神志始终清楚,有轻度头痛、恶心呕吐、嗜睡等,无抽搐,脑膜刺激征不明显,病程5~7日。临床分型属于

    A.轻型
    B.普通型
    C.中型
    D.重型
    E.极重型

    答案:A
    解析:
    乙脑轻型:体温39℃以下,神志始终清楚,有轻度头痛、恶心呕吐、嗜睡等,无抽搐,脑膜刺激征不明显。病程5~7日。

  • 第12题:

    男性,22岁,民工。4天来发热,T 38~39℃,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T 38.9℃,P 100次/分,BP、R正常。神志清,面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC 5.0×109/L。

    为明确诊断首先应检测

    A、血培养
    B、肥达反应
    C、外斐反应
    D、X线胸片
    E、血沉

    答案:C
    解析:
    外斐反应试验是一项非特异性凝集反应。因某些立克次体与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分,故用变形杆菌OX19、2、K株抗原代替立克次体抗原,检查患者血清中立克次体抗体的水平和变化。如抗体效价≥1:160或双份血清效价增长≥4倍,为阳性反应。流行性和地方性斑疹伤寒、恙虫病患者可出现阳性反应。由于该试验为非特异性,故必须结合流行病学和临床症状才能作出确诊。

  • 第13题:

    女性,25岁,民工。3天来发热,T38~39℃,伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T39℃,P110次/分,BP、R正常。神志清,面红,皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC8.0×109/L。为明确诊断首选()

    • A、抗链球菌溶血素"O"
    • B、肥达反应
    • C、外斐反应
    • D、类风湿因子
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第14题:

    乙脑发病见体温39℃以下,神志始终清楚,有轻度头痛、恶心呕吐、嗜睡等,无抽搐,脑膜刺激征不明显,病程5~7日。临床分型属于()

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、中型
    • D、重型
    • E、极重型

    正确答案:A

  • 第15题:

    男孩,4岁,12月份发病,发热、纳差2天,伴头痛、呕吐1天,抽搐1次。体检:T39℃,神志清楚,咽部充血,心肺无异常,腹部见散在瘀点,颈项强直(+),克氏征及布氏征(+),四肢温暖,疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为()

    • A、轻型
    • B、普通犁
    • C、暴发型
    • D、慢性
    • E、败血症型

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,25岁,民工。3天来发热,T38~39℃,伴头痛、头晕及食欲缺乏。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T39℃,P110次/分,BP、R正常。神志清,面红,皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC8.0×109/L。病原治疗首选()

    • A、四环素
    • B、庆大霉素
    • C、氧氟沙星
    • D、头孢菌素
    • E、红霉素

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    男孩,4岁,12月份发病,发热、纳差2天,伴头痛、呕吐1天,抽搐1次。体检:T39℃,神志清楚,咽部充血,心肺无异常,腹部见散在瘀点,颈项强直(+),克氏征及布氏征(+),四肢温暖,疑诊为流行性脑脊髓膜炎。临床类型为()
    A

    轻型

    B

    普通犁

    C

    暴发型

    D

    慢性

    E

    败血症型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,7岁,因“发热(体温最高39℃)伴咽痛、头痛、周身不适1d,皮疹3h”来诊。查体:T38.6℃;意识清楚,状态尚好;咽部明显充血,双侧扁桃体肿大,表面有黄白色脓性分泌物;全身皮肤充血潮红,布满密集的针尖大小充血性丘疹,分布均匀;心、肺、腹未见异常。还需要做的检查是()
    A

    特异性抗体

    B

    血常规

    C

    尿培养

    D

    咽喉镜检查

    E

    痰培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    普通型流脑的临床特点是()
    A

    明显上呼吸道症状、头痛、呕吐、颈强直

    B

    急性发热、头痛、呕吐、嗜睡、抽搐

    C

    高热、头痛、呕吐、皮肤出血点、脑膜刺激征

    D

    突发高热、精神萎靡、大块瘀斑、休克

    E

    发热、全身疼痛、乏力、咽充血、结膜充血、淋巴结肿大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某男孩,9岁。于2月5日出现高热,T39℃左右。头痛,咽痛,吞咽时加重,食欲差。2月7日,全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹,颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验:WBC16.5乘以十的九次方/L,中性90%。其临床三大特征性表现()
    A

    发热、头痛、咽痛

    B

    发热、吞咽痛、皮疹

    C

    发热、咽峡炎、皮疹

    D

    咽痛、吞咽痛、局部充血

    E

    发热、咽痛、皮肤充血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析