孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120／80mrnH9，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120／min，肺底部有湿哕音。此时的处理应是A.立即终止妊娠B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟C.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠D.缩宫素静脉滴注引产E.行人工破膜引产术

题目

孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120／80mrnH9，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120／min，肺底部有湿哕音。此时的处理应是

A.立即终止妊娠

B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟

C.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠

D.缩宫素静脉滴注引产

E.行人工破膜引产术

相似考题

1.孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120/min，肺底部有湿啰音。此时的处理应是A、立即终止妊娠B、积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟C、控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静脉滴注引产E、行人工破膜引产术

2.妊娠并早期心力衰竭A．轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分B．心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．气急，发绀，不能平卧，肺底部持湿啰音，颈静脉充盈D．心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E．心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧

3.妊娠心力衰竭A．轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分B．心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．气急，发绀，不能平卧，肺底部持湿啰音，颈静脉充盈D．心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E．心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧

4.妊娠心力衰竭的症状是A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

参考答案和解析
正确答案：C
略
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  • 第1题：

    妊娠并早期心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：A
    解析：
    出现下述临床表现，应诊断心脏病孕妇早期心力衰竭：
    （1）轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。
    （2）休息时心率每分钟超过110次，呼吸每分钟超过20次。
    （3）夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气。
    （4）肺底部出现少量持续湿啰音，咳嗽后不消失。

  • 第2题：

    初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿啰音。

    本例最可能的诊断是
    A.肺炎
    B.围生期心肌病
    C.妊娠期高血压疾病
    D.心脏病伴心力衰竭
    E.妊娠期高血压疾病性心脏病

    答案：D
    解析：

    1题：休息时脉搏110次／分，呼吸22次/分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双肺底闻及湿啰音，临床表现符合心脏病伴早期心力衰竭的诊断。2题：超声心动检查可以细致地了解心脏结构的微小病变，能够协助明确诊断是哪种心脏病。3题：妊娠期尽量不做胸部X线摄片；妊娠晚期发生心衰，处理原则应是积极控制心衰后，再进行产科处理。应放宽剖宫产指征，以剖宫产终止妊娠为好。

  • 第3题：

    孕妇在妊娠35周时因心悸，憋气急诊入院。检查：血压120/80mmHg，不能平卧，心尖区Ⅱ级舒张期杂音，心率120/min，肺底部有湿啰音。此时的处理应是

    A.控制心力衰竭后，行剖宫产术终止妊娠
    B.积极治疗，继续妊娠至38周胎儿成熟
    C.立即终止妊娠
    D.缩宫素静脉滴注引产
    E.行人工破膜引产术

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    妊娠心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：C
    解析：
    妊娠心力衰竭的临床表现为气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

  • 第5题：

    初孕妇，30岁。妊娠38周，因胸闷、憋气、不能平卧3日后入院。检查：血压120/80mmHg，脉搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。半卧位时颈静脉轻度怒张，双肺底闻及湿哕音。

    本例最可能的诊断是
    A.肺炎
    B.围生期心肌病
    C.妊娠期高血压疾病
    D.心脏病伴心力衰竭
    E.妊娠期高血压疾病性心脏病

    答案：D
    解析：
    1题：休息时脉搏110次／分，呼吸22次／分，心尖部闻及3/6级收缩期杂音，双肺底闻及湿哕音，临床表现符合心脏病伴早期心力衰竭的诊断。2题：超声心动检查可以细致地了解心脏结构的微小病变，能够协助明确诊断是哪种心脏病。3题：妊娠期尽量不做胸部X线摄片；妊娠晚期发生心衰，处理原则是应是积极控制心衰后，再进行产科处理。应放宽剖官产指征，以剖官产终止妊娠为好。

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