患者，女，40岁。下腹部胞中有包块，按之不坚，伴带下量多、质黏腻，胸脘痞闷，神疲纳差，舌淡苔白腻，脉弦滑。其证候是A、痰湿内阻B、气滞血瘀C、脾胃虚弱，痰湿内阻D、痰湿内阻兼血滞E、湿瘀互结
题目
患者，女，40岁。下腹部胞中有包块，按之不坚，伴带下量多、质黏腻，胸脘痞闷，神疲纳差，舌淡苔白腻，脉弦滑。其证候是
A、痰湿内阻
B、气滞血瘀
C、脾胃虚弱，痰湿内阻
D、痰湿内阻兼血滞
E、湿瘀互结
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第1题：
患者，王某，女，45岁。下腹包块半年有余，时或作痛，按之柔软，带下量多，形体畏寒，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉弦滑。首选方剂
A、苍附导痰丸
B、二陈汤
C、温胆汤
D、三子养亲汤
E、茯苓丸
参考答案：A
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第2题：
患者，女，36岁，已婚。带下量多，色白，质黏，无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A.完带汤
B.止带方
C.革薢渗湿汤
D.参苓白术散
E.香砂六君子汤答案：A解析：脾虚运化失职，内湿流注下焦，出现白带量多、无味、色白、质黏，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。辨证属脾阳虚，治以健脾益气，升阳除湿。止带方、萆薢渗湿汤主治湿热下注。参苓白术散主治脾虚挟湿。香砂六君子汤健脾止呕。故本题选A。 -
第3题：
小腹有包块，推之不坚，或时作痛，带下量多，色白质稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，经行短期，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。方剂首选A.桂枝茯苓丸
B.大黄
虫丸
C.半夏白术天麻汤
D.少腹逐瘀汤
E.散聚汤答案：E解析：考点：1．气滞型--主证：小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不适，精神抑郁，舌红、苔薄，脉沉弦。治法：疏肝解郁，行气散结。方药：香棱丸。2．血瘀型--主证：小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，面色晦暗，舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力。治法：活血破瘀，散结消癥。方药：桂枝茯苓丸。若邪实正盛，肌肤甲错者，可选用大黄廑虫丸。3．痰湿型--主证：小腹有包块，推之不坚，或时作痛，带下量多，色白质稠，胸脘痞闷，时欲呕恶，经行短期，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。治法：除湿化痰，散结消癥。方药：散聚汤。4．毒热型--主证：小腹有包块拒按，下腹及腰骶疼痛，带下量多，色黄或五色杂下，可伴经期提前或延长，经血量多，经前腹痛加重，烦躁易怒，发热口渴，便秘溲黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治法：解毒除湿，破瘀消瘕。方药：银花蕺菜饮。 -
第4题：
患者经期错后，量少，色淡，质黏，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。辨证为A.虚寒
B.血虚
C.气虚
D.痰湿
E.气滞答案：D解析：月经后期痰湿证
主要证候：经期错后，量少，色淡，质黏，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，活血调经。
方药：芎归二陈汤。 -
第5题：
患者，女，36岁，已婚。带下量多，色白，质黏，无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选A.完带汤
B.止带方
C.萆薢渗湿汤
D.参苓白术散
E.香砂六君子汤答案：A解析：脾虚运化失职，内湿流注下焦，出现白带量多、无味、色白、质黏，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。辨证属脾阳虚，治以健脾益气，升阳除湿。止带方、萆薢渗湿汤主治湿热下注。参苓白术散主治脾虚夹湿。香砂六君子汤健脾止呕。故本题选A。