女性，26岁，孕1产0。因停经42天，尿妊娠试验（+），要求做人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软，附件（-），术中测宫腔深9cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深8.5cm。诊断明确后最合适的处理是A、观察B、再次吸宫C、宫缩剂D、抗生素抗炎E、后穹窿穿刺尿妊娠试验阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常，此时诊断为A、吸宫不全B、漏吸C、子宫穿孔D、宫腔感染E、子宫畸形已吸出的组织最可能是A、蜕膜B、绒毛C、子宫息肉D、增生期子宫内膜E、分泌期子宫内膜为排除宫外孕，下列

题目

女性，26岁，孕1产0。因停经42天，尿妊娠试验（+），要求做人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软，附件（-），术中测宫腔深9cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深8.5cm。诊断明确后最合适的处理是A、观察

B、再次吸宫

C、宫缩剂

D、抗生素抗炎

E、后穹窿穿刺

尿妊娠试验阳性，B超显示胎囊在宫底部，白带常规正常，此时诊断为A、吸宫不全

B、漏吸

C、子宫穿孔

D、宫腔感染

E、子宫畸形

已吸出的组织最可能是A、蜕膜

B、绒毛

C、子宫息肉

D、增生期子宫内膜

E、分泌期子宫内膜

为排除宫外孕，下列各项辅助检查中首选是A、尿HCG定量

B、B超

C、白带常规

D、后穹窿穿刺

E、吸出物送病理检查

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1.女,26岁,因停经42天,尿HCG(＋),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(－)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。诊断明确后最合适的处理是A、再次吸宫B、再次吸宫及抗生素预防感染C、宫缩剂D、抗生素抗炎E、后穹隆穿刺

2.26岁已婚妇女,因停经42天,尿妊娠试验(＋),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。吸出组织最可能是A、蜕膜B、葡萄胎C、子宫息肉D、增生期宫内膜E、分泌期宫内膜

3.患者女性，28岁。停经44天，尿妊娠试验阳性，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾屈，稍大、稍软，术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛，出血少。本例吸出的组织最可能为A、子宫内膜息肉 B、分泌期子宫内膜 C、葡萄胎 D、增生期子宫内膜 E、蜕膜组织

4.女,26岁,因停经42天,尿HCG(＋),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(－)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。为排除宫外孕,下列各项中首选的是A、尿HCG定量B、妇科B超C、白带常规D、后穹隆穿刺E、吸出物送病理检查

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  • 第1题：

    25岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出物未见绒毛，出血少。

    为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是
    A.尿HCC定量
    B.妇科B型超声检查
    C.急查血常规
    D.阴道后穹隆穿刺
    E.吸出物送病理检查

    答案：B
    解析：
    第一题：吸出妊娠物未见绒毛，只能是蜕膜。第二题：吸出物送病理检查，需要较长时间，而B型超声检查发现附件区有妊娠囊图像即可确诊。

  • 第2题：

    女，28岁。停经44d，尿妊娠试验阳性，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾屈，稍大、稍软，术中探宫腔9cm，吸出物未见绒毛，出血少。

    B型超声显示妊娠囊在宫底部，此时诊断应为
    A.漏吸
    B.吸宫不全
    C.宫腔感染
    D.子宫畸形
    E.子宫穿孔

    答案：A
    解析：
    1.患者停经44d，尿妊娠试验阳性，宫体后倾屈，稍大稍软，宫腔9cm，应考虑为正常妊娠。吸宫术的吸出物除了绒毛外，还应有蜕膜组织，故本例患者吸宫术吸出的组织最可能为蜕膜组织。故本题应选B。
    2.吸宫术的并发症有：①漏吸：确定为宫内妊娠，但术时未吸到胚胎及胎盘绒毛。②吸宫不全：为人工流产后常见并发症。术后流血超过10d，血量过多，或流血停止后又有多量流血，尿妊娠试验可为阳性。③术后感染。④子宫穿孔。⑤术中出血。⑥人工流产综合征。⑦栓塞。

  • 第3题：

    26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出组织未见绒毛，出血少。

    为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目为

    A、尿HCG定量
    B、妇科B型超声检查
    C、急查血常规
    D、阴道后穹窿穿刺
    E、吸出组织送病理检查

    答案：B
    解析：
    B型超声检查：阴道超声较腹部超声诊断早孕提前1周。阴道超声最早在停经4～5周，宫腔内见圆形妊娠囊。停经5周妊娠囊内见胚芽和原始心管搏动，可确诊为宫内妊娠活胎。

  • 第4题：

    患者女性，28岁。停经44天，尿妊娠试验阳性，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾屈，稍大、稍软，术中探宫腔9cm吸出物未见绒毛，出血少。E型超声显示妊娠囊在宫底部，此时诊断应为

    A、宫腔感染
    B、子宫穿孔
    C、漏吸
    D、子宫畸形
    E、吸宫不全

    答案：C
    解析：
    A超显示仍存在孕囊，考虑漏吸。

  • 第5题：

    26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出组织未见绒毛，出血少。

    吸出组织最可能为

    A、蜕膜
    B、葡萄胎
    C、子宫内膜息肉
    D、增生期子宫内膜
    E、分泌期子宫内膜

    答案：A
    解析：
    子宫内膜的蜕膜和蜕膜功能的正常表达，对胚胎着床、妊娠建立与维持，以及分娩发动均起着极为重要的作用。研究蜕膜的生长、退化和调控，对于明确胚胎着床机制和生育调节都有极为重要的意义。

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