61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2．5cm结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节2个，该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是A．外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术B．右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术C．较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术D．外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术E．外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术，备盆腔淋巴结清扫术

题目

61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失，可触及直径2．5cm结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节2个，该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是

A．外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术

B．右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术

C．较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术

D．外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

E．外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术，备盆腔淋巴结清扫术

相似考题

1.58岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及诊断是A、乳头瘤B、纤维瘤C、外阴鳞癌D、外阴基底细胞癌E、外阴恶性黑色素瘤首选检查为A、病灶处涂片细胞学检查B、病灶处活组织检查C、阴道镜检查D、B超检查E、CT检查分期为A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲ期治疗方法是A、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术B、外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术C、外阴广泛切除术D、单纯放疗E、放疗后行右侧外阴切除术

2.女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，袁浅淋巴结未触及诊断是A、乳头瘤B、纤维瘤C、外阴鳞癌D、外阴基底细胞癌E、外阴恶性黑色素瘤首选检查为A、病灶处涂片细胞学检查B、病灶处活组织检查C、阴道镜检查D、B超检查E、CT检查分期为A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱa期D、Ⅱb期E、Ⅲ期治疗方法是A、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术B、外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术C、外阴广泛切除术D、单纯放疗E、放疗后行右侧外阴切除术

3.女性，62岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2．5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。该患者最可能的诊断是A．平滑肌瘤B．外阴上皮内瘤变C．外阴鳞癌D．外阴基底细胞癌E．外阴恶性黑色素瘤

4.62岁妇女，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，左侧大阴唇见直径2.5cm不规则肿物，质硬，表面有浅表鼠咬样溃疡，表浅淋巴结未触及。该患者最可能的诊断是A、平滑肌瘤B、外阴上皮内瘤变C、外阴鳞癌D、外阴基底细胞癌E、外阴恶性黑色素瘤为明确诊断，首选的检查为A、病灶处涂片细胞学检查B、病灶处病毒检测C、病灶处活组织检查D、局部切除E、CT检查分期为A、0期B、Ia期C、Ib期D、Ⅱ期E、Ⅲ期首选的治疗方法是A、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术或加扫盆腔淋巴结B、外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术C、外阴广泛切除术D、单纯放疗E、放疗后行右侧外阴切除术

参考答案和解析
正确答案：E
腹股沟淋巴结阳性，考虑外阴癌Ⅲ期，可行外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术，腹股沟深淋巴结阳性者加扫盆腔淋巴结。
更多“61岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失,可触及直径2.5cm结节。右侧腹股沟可及 ”相关问题

  • 第1题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    治疗方法为
    A.单纯放疗
    B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
    C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除
    D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
    E.化疗

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    首选的检查是
    A.阴道镜检查
    B.局部涂片细胞学检查
    C.外阴肿物活组织检查
    D.右腹股沟结节活检
    E.阴道涂片细胞学检查

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    确诊首先的检查为

    A、右腹股沟结节活检
    B、阴道涂片细胞学检查
    C、外阴肿物活组织检查
    D、阴道镜检查
    E、CT检查

    答案：C
    解析：
    外阴肿物的检查包括：①阴道镜检查：可见异形血管和坏死组织；②涂片细胞学检查：阳性率可达50％；③病理检查：为确诊的依据，应在可疑癌组织的非坏死区域取活检进行病理检查；④影像学检查：盆腔部位B超、CT、MRI和淋巴造影，有助于判断有无淋巴结转移。

  • 第4题：

    61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体右侧大阴唇皮肤色素脱失，可触及直径1.5cm结节，右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个，质硬固定，活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是

    A.较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术
    B.外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术
    C.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
    D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
    E.右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    61岁，外阴瘙痒2年，近期加重。查体：右侧大阴唇皮肤色素脱失，可触及直径1.5cm结节，右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个，质硬固定，活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是

    A.外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术
    B.右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术
    C.较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术
    D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
    E.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

    答案：E
    解析：

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