48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈糜烂样改变，余无特殊。多点宫颈活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度5mm，最恰当的治疗方法应是A．放疗后行全子宫及双附件切除术B．单纯腔内放射治疗C．筋膜外全子宫切除术D．广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术E．化疗后行全子宫切除术
题目
48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈糜烂样改变，余无特殊。多点宫颈活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度5mm，最恰当的治疗方法应是
A．放疗后行全子宫及双附件切除术
B．单纯腔内放射治疗
C．筋膜外全子宫切除术
D．广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E．化疗后行全子宫切除术
相似考题
参考答案和解析
正确答案：C
该患者宫颈癌分期已达Ⅰa1期，原则是筋膜外子宫切除术是恰当的。因为多点活检不能反映癌灶侵蚀宫颈的全部，Ⅰa2的可能也存在，临床上会选择子宫次广泛切除(有人称改良式广泛子宫切除)+盆腔淋巴结清扫术。
该患者宫颈癌分期已达Ⅰa1期，原则是筋膜外子宫切除术是恰当的。因为多点活检不能反映癌灶侵蚀宫颈的全部，Ⅰa2的可能也存在，临床上会选择子宫次广泛切除(有人称改良式广泛子宫切除)+盆腔淋巴结清扫术。
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第1题：
48岁,阴道不规则出血2个月。查体:宫颈重度糜烂,余无特殊。活检报告:宫颈鳞癌,癌细胞泪滴样穿透基底膜,深度5mm,宽度7mm,恰当的治疗方法应是A、放疗后行全子宫及双附件切除术
B、单纯腔内放射治疗
C、全子宫切除术后行体外放疗
D、广泛性全子宫切除十盆腔淋巴结清扫术
E、化疗后行全子宫切除术
参考答案：D
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第2题：
48岁，阴道不规则出血3个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度4mm，宽度小于7mm，恰当的治疗方法应是A.放疗后行全子宫及双附件切除术
B.腔内放射治疗
C.广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除术后行化疗
E.全子宫切除术后行体外放疗答案：C解析： -
第3题：
女性，38岁。阴道排液及接触性出血2个月，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体前位，大小、质地正常，活动好，双附件（-）。宫颈涂片Ⅱb，阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌细胞呈泪滴状向间质浸润，深度<3mm，无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确A.0期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期答案：B解析：间质浸润深度<5mm，水平方向播散不超过7mm的宫颈癌为Ⅰa期。 -
第4题：
28岁女性，已婚未产。阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，活检病理结果：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴穿透基底膜，深度3mm，宽度7mm，患者要求尽量保留生育能力。恰当的治疗方法应是下列哪项A.激光治疗
B.微波治疗
C.LEEP小型锥切
D.宫颈锥切
E.单纯宫颈切除+体外放疗答案：D解析： -
第5题：
女性，28岁，阴道不规则出血2个月，G
P
A
L
。查体：宫颈糜烂样改变，余无特殊。活检病理报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度7mm，患者要求尽量保留生育能力，恰当的治疗方法应是A.激光治疗
B.微波治疗
C.LEEP小型锥切
D.宫颈锥形切除术
E.单纯宫颈切除+体外放疗答案：D解析：该病例宫颈癌临床分期为Ⅰa1期，可行锥切术，或广泛宫颈切除术及盆腔淋巴结切除术，保留患者的生育功能。