孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为A、血、尿常规检查B、B型超声检查C、肝、肾功能检查D、胎儿电子监护E、生物物理评分若该孕妇胎心监护为无反应型，进一步行生物物理评分，见胎儿呼吸运动1次，持续>20秒；无肢体活动；肌张力好；羊水最大暗区1cm，生物物理评分应为A、6分B、5分C、4分D、3分E、2分根据上述生物物理

题目

孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为A、血、尿常规检查

B、B型超声检查

C、肝、肾功能检查

D、胎儿电子监护

E、生物物理评分

若该孕妇胎心监护为无反应型，进一步行生物物理评分，见胎儿呼吸运动1次，持续>20秒；无肢体活动；肌张力好；羊水最大暗区1cm，生物物理评分应为A、6分

B、5分

C、4分

D、3分

E、2分

根据上述生物物理评分，提示胎儿宫内状态为A、无急慢性缺氧

B、可能有急性缺氧

C、可能有慢性缺氧

D、有急性或慢性缺氧

E、有急性缺氧伴慢性缺氧

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1.某女，孕后腰酸腹痛，胎动下坠，无阴道出血，可诊断为( )A．胞阻B．妊娠腰痛C．胎动不安D．胎死不下E．儿枕痛

2.孕妇，25岁，妊娠362+周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是A、做好床边生活护理B、按时肛检，了解先露F降情况C、保证充足睡眠D、胎心监护E、生命体征监护

3.孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为 A.血、尿常规检查 B.B型超声检查 C.肝、肾功能检查 D.胎儿电子监护 E.生物物理评分

4.孕妇,25岁,妊娠362＋周,突然阴道出血,无腹痛。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是A、做好床边生活护理B、按时肛检，了解先露F降情况C、保证充足睡眠D、胎心监护E、生命体征监护

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E

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  • 第1题：

    孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。

    若该孕妇胎心监护为无反应型，进一步行生物物理评分，见胎儿呼吸运动1次，持续>20秒；无肢体活动；肌张力好；羊水最大暗区1cm，生物物理评分应为
    A.6分
    B.5分
    C.4分
    D.3分
    E.2分

    答案：E
    解析：
    孕37周自觉胎动少1日，无腹痛、无阴道流液，无出血。宫高28cm，腹围90cm，HR120bpm。排除妊娠晚期出血，宫高低于正常高度（37周）32），胎心在临界值，为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案：D
    【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况；还可以进行胎儿畸形筛查，发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形，其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。

  • 第2题：

    初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。

    对孕妇合适的处理包括
    A.门诊治疗
    B.住院治疗
    C.适当休息，保证睡眠
    D.限制食盐摄入量
    E.每日监测胎动和血压
    F.给予降压治疗
    G.不必刻意限制食盐摄入量

    答案：A,C,E,G
    解析：
    眼底检查正常可排除慢性高血压并发子痫前期和慢性肾炎并发妊娠，除非有严重全身水肿，否则不必刻意限制食盐摄入量。

  • 第3题：

    4．某孕妇，33岁，孕36周，臀位。不规则下腹痛伴少量阴道流血1小时入院待产，胎心音140次/分，血压120/80mmHg，先露高浮，无阴道流液。入院5小时后，胎膜破裂，护士应立即

    A．呼叫其他人员抢救

    B．听胎心音

    C．测生命体征

    D．给予氧气吸入


    E

  • 第4题：

    孕妇28岁，孕37周自觉胎动少1日，来院行产前检查。无腹痛、无阴道流液，无出血。查体：生命体征平稳，一般情况好，心肺查体未见异常，腹膨隆，宫高28cm，腹围90cm，FHR120bpm。

    根据上述生物物理评分，提示胎儿宫内状态为
    A.无急慢性缺氧
    B.可能有急性缺氧
    C.可能有慢性缺氧
    D.有急性或慢性缺氧
    E.有急性缺氧伴慢性缺氧

    答案：E
    解析：
    孕37周自觉胎动少1日，无腹痛、无阴道流液，无出血。宫高28cm，腹围90cm，HR120bpm。排除妊娠晚期出血，宫高低于正常高度（37周）32），胎心在临界值，为除外胎儿宫内缺氧，应首先进行的检查项目为胎儿电子监护。所以正确答案：D
    【避错】B型超声检查可以观察胎头双顶径、腹围、股骨长、胎动及羊水情况；还可以进行胎儿畸形筛查，发现胎儿泌尿系统、消化系统和胎儿体表畸形，其中胎儿心脏超声是目前最先进的超声仪器。但并不能了解胎儿缺氧情况。

  • 第5题：

    初孕妇，26岁，停经34周，上腹部不适10天来院就诊，无腹痛，无阴道流血及流液。查体血压155/103mmHg，心率92次/分，水肿（++），胎心145次/分。

    为进一步诊治孕妇需进行的检查一般包括
    A.尿常规
    B.血常规
    C.肝肾功能
    D.病毒系列
    E.凝血功能
    F.胎儿B超
    G.颅脑CT
    H.眼底检查

    答案：A,B,C,E,F,H
    解析：
    眼底检查正常可排除慢性高血压并发子痫前期和慢性肾炎并发妊娠，除非有严重全身水肿，否则不必刻意限制食盐摄入量。

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