女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen 2年。为明确诊断，首先应进行何种辅助检查A、阴道细胞学检查B、阴道镜检查C、子宫内膜分段诊刮D、腹腔镜检查E、B超检查最可能的诊断是A、药物治疗后反应B、宫颈癌C、乳腺癌卵巢转移D、子宫内膜癌E、子宫内膜息肉可选择的治疗不包括下列哪一项A、继续用Tamoxifen治疗，并加大药量B、手术治疗C、放射治疗D、放疗结合手术E、手术加化

题目

女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen 2年。为明确诊断，首先应进行何种辅助检查A、阴道细胞学检查

B、阴道镜检查

C、子宫内膜分段诊刮

D、腹腔镜检查

E、B超检查

最可能的诊断是A、药物治疗后反应

B、宫颈癌

C、乳腺癌卵巢转移

D、子宫内膜癌

E、子宫内膜息肉

可选择的治疗不包括下列哪一项A、继续用Tamoxifen治疗，并加大药量

B、手术治疗

C、放射治疗

D、放疗结合手术

E、手术加化疗

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1.女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽l0天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇检．外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为明确诊断，应进行何种辅助检查A.阴道细胞学检查B.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.分段性刮宫及病理检查E.B超检查

2.女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为明确诊断，应进行何种辅助检查A、阴道细胞学检查B、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、分段性刮宫及病理检查E、B超检查最可能的诊断是A、老年性阴道炎B、子宫内膜间质肉瘤C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、功血下列哪项不正确A、用止血药治疗B、放射治疗C、手术加化疗D、手术治疗E、手术+放疗

3.女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽l0天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。为明确诊断，应进行何种辅助检查A.阴道细胞学检查B.阴道镜检查C.腹腔镜检查D.分段性刮宫及病理检查E.B超检查

4.女性，55岁。因经绝4年，发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。最恰当的处理是A.宫颈细胞学检查B.分段诊刮C.止血及抗生素治疗D.阴道镜检查E.激素药物治疗

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  • 第1题：

    女性，55岁。因经绝4年，发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴、阴道正常。宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。最恰当的处理是

    A．宫颈细胞学检查

    B．分段诊刮

    C．止血及抗生素治疗

    D．阴道镜检查

    E．激素药物治疗


    正确答案：B

  • 第2题：

    （题干：）女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊，肥胖，有慢性高血压史。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。 为明确诊断，应进行何种辅助检查

    A.阴道细胞学检查

    B.阴道镜检查

    C.腹腔镜检查

    D.分段性刮宫及病理检查

    E.B超检查


    正确答案：D
    绝经后阴道出血为明确诊断首先行分段诊刮加子宫内膜病理检查。

  • 第3题：

    女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是

    A.广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
    B.化疗后再行次广泛子宫切除术
    C.广泛子宫加双附件切除术
    D.化疗加放疗
    E.放疗加大剂量孕激素治疗

    答案：A
    解析：
    该患者为子宫内膜癌Ⅱ期，应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。

  • 第4题：

    女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检．外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen 2年。

    为明确诊断，首先应进行何种辅助检查

    A.阴道细胞学检查

    B.阴道镜检查

    C.分段诊刮

    D.腹腔镜检查

    E.B超检查


    正确答案：C
    绝经后女性因乳腺癌口服他莫昔芬(三苯氧胺)的患者，阴道淋漓不尽出血，应行诊断性刮宫。

  • 第5题：

    女性，55岁。因经绝4年，发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。最恰当的处理是

    A.宫颈细胞学检查
    B.分段诊刮
    C.止血及抗生素治疗
    D.阴道镜检查
    E.激素药物治疗

    答案：B
    解析：
    绝经后妇女出现阴道流血应警惕内子宫膜癌可能，绝经后出血的首要诊断手段是分段诊刮。

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