患儿男,8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型A、部分性运动性发作B、部分性感觉性发作C、失张力发作D、阵挛发作E、肌阵挛发作其首选的抗癫痫药物是A、丙戊酸钠B、左乙拉西坦C、拉莫三嗪D、奥卡西平E、托吡酯

题目

患儿男,8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型A、部分性运动性发作

B、部分性感觉性发作

C、失张力发作

D、阵挛发作

E、肌阵挛发作

其首选的抗癫痫药物是A、丙戊酸钠

B、左乙拉西坦

C、拉莫三嗪

D、奥卡西平

E、托吡酯


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  • 第1题:

    6岁女童,发作性意识丧失,动作中止,发作中脑电图可见3Hz棘--慢波。智力基本正常。该患儿的发作类型是( )。A、部分性发作

    B、典型失神发作

    C、非典型失神发作

    D、复杂部分性发作

    E、肌阵挛发作

    该患儿的首选治疗药物是( )。A、卡马西平

    B、苯妥英钠

    C、拉莫三嗪

    D、托吡酯

    E、丙戊酸钠


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

    其诊断为继发性癫痫中

    A.简单部分运动性发作

    B.复杂部分性发作

    C.阵挛发作

    D.肌阵挛发作

    E.强直阵挛发作


    正确答案:A

  • 第3题:

    患儿男,10岁,近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动,可自行缓解,发作时无意识改变,其癫痫发作类型是

    A、阵挛性发作

    B、局限性运动性发作

    C、复杂部分性发作

    D、肌阵挛发作

    E、痉挛发作


    参考答案:B

  • 第4题:

    十岁女童。反复出现意识丧失及动作中止,有时伴咀嚼、吞咽等动作,事后对发作全无记忆,发作时脑电图可见3Hz棘一慢波,智力基本正常。该患儿的癫痫发作类型是A、复杂部分性发作

    B、典型失神发作

    C、非典型失神发作

    D、部分性发作

    E、肌阵挛发作

    F、失张力发作

    G、强直-阵挛发作

    首选的治疗是A、卡马西平

    B、苯妥英钠

    C、苯巴比妥

    D、托吡酯

    E、丙戊酸钠

    F、加巴喷丁

    G、手术治疗

    该患儿的预后为A、反复发作造成智力下降

    B、转化为全面性发作

    C、转化为复杂部分性发作

    D、合理治疗2年可望治愈

    E、青春期后发作加剧


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    仅有面部或某个肢体的抽搐而无意识丧失的发作,属以下哪种发作类型

    A、局灶性运动性发作
    B、复杂部分性发作
    C、强直-阵挛发作
    D、失张力发作
    E、痉挛发作

    答案:A
    解析:
    局灶性发作:常先有某种先兆,如某一局部发麻、刺痛或痉挛感,而无意识障碍。常出现运动性或肌肉阵挛性抽搐。

  • 第6题:

    女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中()

    • A、简单部分运动性发作
    • B、复杂部分性发作
    • C、阵挛发作
    • D、肌阵挛发作
    • E、强直阵挛发作

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿男,8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型()

    • A、部分性运动性发作
    • B、部分性感觉性发作
    • C、失张力发作
    • D、阵挛发作
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:A

  • 第8题:

    男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是()

    • A、肌阵挛发作
    • B、强直阵挛发作
    • C、单纯部分发作
    • D、复杂部分发作
    • E、失神发作

    正确答案:D

  • 第9题:

    十岁女童,反复出现意识丧失及动作中止,有时伴咀嚼、吞咽等动作,事后对发作全无记忆,发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。该患儿的癫痫发作类型是()

    • A、复杂部分性发作
    • B、典型失神发作
    • C、非典型失神发作
    • D、部分性发作
    • E、肌阵挛发作
    • F、失张力发作
    • G、强直-阵挛发作

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    某患者于9岁起病,临床发作表现为视幻觉,偶伴有全面性强直-阵挛发作,发作间期脑电图表现为枕区棘波放电。下列哪种抗癫痫药物最适合此患者?(  )
    A

    卡马西平

    B

    托吡酯

    C

    苯妥英钠

    D

    左乙拉西坦

    E

    氯硝西泮


    正确答案: C
    解析:
    患者,9岁起病,表现为发作性视幻觉及GTCS发作,发作间期脑电图表现为枕区棘波放电,考虑诊断为Gastaut型枕叶癫痫,治疗首选卡马西平。

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动,持续数分钟缓解,发作时无意识丧失,发作后左上肢乏力,数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型()
    A

    部分性运动性发作

    B

    部分性感觉性发作

    C

    失张力发作

    D

    阵挛发作

    E

    肌阵挛发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    十岁女童,反复出现意识丧失及动作中止,有时伴咀嚼、吞咽等动作,事后对发作全无记忆,发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。该患儿的癫痫发作类型是()
    A

    复杂部分性发作

    B

    典型失神发作

    C

    非典型失神发作

    D

    部分性发作

    E

    肌阵挛发作

    F

    失张力发作

    G

    强直-阵挛发作


    正确答案: G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    10岁男孩,近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动,可自行缓解,发作时无意识改变,其癫痫发作类型是

    A、阵挛性发作

    B、局限性运动性发作

    C、复杂部分性发作

    D、肌阵挛发作

    E、痉挛发作


    参考答案:B

  • 第14题:

    8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为

    A.局灶性运动性发作

    B.局灶性感觉性发作

    C.强直-阵挛发作

    D.痉挛发作

    E.失神发作


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者男,64岁。半年前患者出现发作性右手麻木,继之出现头眼向右侧偏转,右侧肢体抽搐,意识清楚,持续2min左右缓解。2个月内共有4次发作,其中2次发作继发出现全身强直抽搐,意识丧失。既往高血压病史10年,心房颤动病史6年,脑梗死病史2年,遗留右侧肢体活动不灵活,长期服用硝苯地平、华法林治疗。推测患者可能的发作类型为( )A、简单部分性发作

    B、复杂部分性发作

    C、继发强直阵挛发作

    D、失神发作

    E、肌阵挛发作

    F、痉挛发作

    (提示 患者入院后行颅脑MRI检查,与2年前脑梗死时的MRI相比无明显变化。)与发作相关的诊断包括( )A、症状性部分性癫痫

    B、简单部分性发作

    C、复杂部分性发作

    D、强直阵挛发作

    E、脑血管病后遗症

    F、高血压

    推测患者上次脑梗死的责任血管最可能是( )A、左侧大脑前动脉

    B、左侧大脑中动脉

    C、左侧大脑后动脉

    D、基底动脉

    E、左侧豆纹动脉

    F、左侧椎动脉

    适合该患者的抗癫痫药物有( )A、苯妥英钠

    B、丙戊酸钠

    C、卡马西平

    D、拉莫三嗪

    E、左乙拉西坦

    F、奥卡西平

    (提示 给予患者抗癫痫药物治疗后6个月无发作,但患者逐渐出现全身乏力、嗜睡、淡漠,血生化检查提示低钠血症。)可能与这种情况相关的药物有( )A、拉莫三嗪

    B、卡马西平

    C、奥卡西平

    D、左乙拉西坦

    E、苯妥英钠

    F、托吡酯

    (提示 给予奥卡西平治疗后未再发作,但是出现低钠血症,给予对症处理后仍未能纠正,考虑更换抗癫痫药物。)可以选择的药物有( )A、卡马西平

    B、拉莫三嗪

    C、左乙拉西坦

    D、托吡酯

    E、苯妥英钠

    F、丙戊酸钠


    参考答案:问题 1 答案:AC


    问题 2 答案:ABDE


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:DEF


    问题 5 答案:BC


    问题 6 答案:BCF

  • 第16题:

    男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是

    A.失神发作
    B.复杂部分性发作
    C.肌阵挛发作
    D.强直阵挛发作
    E.单纯部分性发作

    答案:B
    解析:
    癫痫发作分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作三大类。1.癫痫全面发作起源于双侧脑部,因此症状涉及双侧肢体,而本例发作症状仅涉及左上肢及口角,故可首先排除全面性发作。2.癫痫部分性发作包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作。前者无意识障碍,后两者有意识障碍,而本例每次发作都出现短暂意识障碍,故正确答案为复杂部分性发作。

  • 第17题:

    十岁女童,反复出现意识丧失及动作中止,有时伴咀嚼、吞咽等动作,事后对发作全无记忆,发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。

    该患儿的癫痫发作类型是
    A.复杂部分性发作
    B.典型失神发作
    C.非典型失神发作
    D.部分性发作
    E.肌阵挛发作
    F.失张力发作
    G.强直-阵挛发作

    答案:B
    解析:
    1.典型失神发作特征性表现为突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断,双眼茫然凝视,呼之不应,可伴简单自动性动作,事后对发作全无记忆,发作后立即清醒,醒后不能回忆。该患儿符合失神发作特点。
    2.治疗上可首选丙戊酸钠、拉莫三嗪或乙琥胺。

  • 第18题:

    8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为()

    • A、局灶性运动性发作
    • B、局灶性感觉性发作
    • C、强直-阵挛发作
    • D、痉挛发作
    • E、失神发作

    正确答案:A

  • 第19题:

    伴有癫痫部分性发作的患者药物治疗首选()

    • A、丙戊酸
    • B、托吡酯
    • C、卡马西平
    • D、拉莫三嗪
    • E、左乙拉西坦

    正确答案:C

  • 第20题:

    部分性发作首选的抗癫痫药物是()

    • A、托吡酯
    • B、左乙拉西坦
    • C、氯硝西泮
    • D、奥卡西平
    • E、丙戊酸钠

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患儿男,10岁,近1个月自述左上肢阵发性有节律抽动,可自行缓解,发作时无意识改变,其癫痫发作类型是( )
    A

    阵挛性发作

    B

    局限性运动性发作

    C

    复杂部分性发作

    D

    肌阵挛发作

    E

    痉挛发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    8岁儿童,就诊时出现左上肢屈曲抽动,而无意识丧失,其发作类型为()
    A

    局灶性运动性发作

    B

    局灶性感觉性发作

    C

    强直-阵挛发作

    D

    痉挛发作

    E

    失神发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    可同时用于全身强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作的一线药物且惟一的首选药物是()
    A

    丙戊酸

    B

    卡马西平

    C

    奥卡西平

    D

    拉莫三嗪

    E

    托吡酯


    正确答案: B
    解析: 暂无解析