30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是A、人工破膜B、等待自然临产C、剖宫产术终止妊娠D、先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素E、缩宫素引产

题目

30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是

A、人工破膜

B、等待自然临产

C、剖宫产术终止妊娠

D、先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素

E、缩宫素引产

相似考题

1.患者女性，29岁，孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是A、缩宫素引产B、尽快终止妊娠C、促胎肺成熟同时等待自然分娩D、促胎肺成熟同时剖宫产E、抑制宫缩同时促胎肺成熟

2.初产妇，28岁，403+周妊娠，见红3天，估计胎儿体重2600g，胎心136次/分，规律宫缩5小时，左枕前位，阴道检查宫口开大2cm，胎膜未破，S=-1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为A、过期妊娠B、足月妊娠临产C、足月妊娠先兆临产D、潜伏期延长E、宫内发育迟缓此时应进行的处理是A、静脉滴注缩宫素加速产程进展B、阴道后穹隆放置前列腺素制剂引产C、行人工破膜加速产程进展D、行剖宫产术E、等待自然分娩产程已12小时，宫缩减弱，宫口开大3cm，胎膜未破，恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素B、静脉注射麦角新碱C、人工破膜加强宫缩D、等待自然破膜E、立即剖宫产

3.患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是A、期待疗法B、缩宫素静脉滴注引产C、立即行人工破膜D、立即静脉滴注止血药物E、行剖宫产术

4.妊娠35周，少量阴道流血1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是A、人工破膜B、期待疗法C、立即行剖宫产D、缩宫素滴注引产E、臀位牵引术

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    妊娠35周，少量阴道流血1天入院，不伴下腹痛，查：宫底剑突下四横指， LSA，臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当的处理是()

    A.人工破膜

    B.臀位牵引术

    C.期待疗法

    D.缩宫素点滴引产

    E.立即剖宫产


    正确答案：C

  • 第2题：

    28岁，初孕妇。妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。本例最恰当的治疗方法是

    A:期待疗法
    B:缩宫素静脉滴注引产
    C:立即行人工破膜
    D:立即静脉滴注止血药物
    E:行剖宫产术

    答案：A
    解析：
    妊娠36周，出现阴道出血，无诱因，无痛性流血，提示有前置胎盘。若阴道流血量不多，又无宫缩，胎心136次/分，说明胎儿暂时没有危险，可采取期待疗法，等待胎儿成熟。

  • 第3题：

    患者女性，29岁。孕34周，规律性腹痛3小时，无阴道流水及流血。阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是

    A.缩宫素引产
    B.尽快终止妊娠
    C.促胎肺成熟同时等待自然分娩
    D.促胎肺成熟同时剖宫产
    E.抑制宫缩同时促胎肺成熟

    答案：E
    解析：
    此患者考虑为先兆早产，可通过休息和药物治疗控制宫缩并促胎肺成熟，尽量延长孕周。【该题针对“早产”知识点进行考核】

  • 第4题：

    一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑突下2指，LOA，先露已固定，胎心158次／分，尚规则，无宫缩。下一步的正确处理为

    A.破膜引产
    B.促宫颈成熟
    C.急诊剖宫产
    D.B超+胎心监护(NST)
    E.催产素点滴引产

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    32岁，初产妇，妊娠35周，既往产检无发现妊娠合并症及并发症，今日出现少量阴道流血，无明显下腹痛。体检：宫底高31cm，LOA，胎心率：150次／分，无宫缩，无阴道流液，宫口未开，一般情况好。恰当的处理是

    A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
    B.人工破膜
    C.静脉点滴缩宫素
    D.密切监测胎儿情况，无需特殊处理
    E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟

    答案：D
    解析：
    本例患者出现先兆早产症状，但由于已超过34周，应顺其自然，不必干预，只需密切监测胎儿情况。

  • 第6题：

    孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分住院3天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为（）

    • A、缩宫素静脉滴注引产
    • B、行人工破膜引产术
    • C、行剖宫产术
    • D、继续期待疗法
    • E、经腹抽羊水测宫胎儿成熟度

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    25岁初孕妇，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当处理方法应是（　　）。
    A

    期待疗法

    B

    缩宫素静脉滴注引产

    C

    立即行人工破膜

    D

    立即静脉滴注止血药物

    E

    行剖宫产术


    正确答案： D
    解析：
    先兆早产已孕近足月，可观察。

  • 第8题：

    28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当处理方法应是

    A.缩宫素静脉滴注引产

    B.立即行人工破膜

    C.观察一周再行处理

    D.立即静脉滴注止血药物

    E.行剖宫产术


    正确答案：C
    该孕妇也可能诊断为先兆早产，但已36周，胎儿基本成熟，可待其自然临产分娩。应密切观察出血、胎心、宫缩等，若出血过多应除外前置胎盘等合并症并予相应正确处理

  • 第9题：

    患者女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

    A、缩宫素静脉滴注引产
    B、立即行人工破膜
    C、立即静脉滴注止血药物
    D、行剖宫产术
    E、期待疗法

    答案：E
    解析：
    期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存活者。选择答案E。

  • 第10题：

    27岁，初孕妇。妊娠33周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心138次/分。本例最恰当的处理方法应是

    A:立即静脉滴注止血药物
    B:缩宫素静脉滴注引产
    C:立即行人工破膜
    D:行剖宫产术
    E:期待疗法

    答案：E
    解析：
    初孕妇出现少量阴道流血考虑为前置胎盘。因妊娠33周，无胎儿窘迫，故可在孕妇安全的前提下行期待疗法；若孕妇发生休克，或胎龄在36周以上等有终止妊娠的指征时，应适时终止妊娠。

  • 第11题：

    30岁，初产妇，妊娠40周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血，无下腹痛。体检：宫底高33cm，ROA，胎心率147次／分，NST有反应型。此时恰当的处理方法是

    A.人工破膜
    B.等待自然临产
    C.剖宫产术终止妊娠
    D.先促宫颈成熟，再静脉点滴缩宫素
    E.缩宫素引产

    答案：B
    解析：
    妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此，在妊娠41周以后，应考虑终止妊娠，但目前该孕妇妊娠40周，母胎一般情况良好，可等待自然临产，如41周分娩尚未发动则应终止妊娠。

  • 第12题：

    一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑突下2指，LOA，先露已固定，胎心158次／分，尚规则，无宫缩。下一步的正确处理为（）

    • A、B超+胎心监护（NST）
    • B、破膜引产
    • C、急诊剖宫产
    • D、催产素点滴引产
    • E、促宫颈成熟

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑突下2指，LOA，先露已固定，胎心158次／分，尚规则，无宫缩。下一步的正确处理为（　）
    A

    B超+胎心监护(NST)

    B

    破膜引产

    C

    急诊剖宫产

    D

    催产素点滴引产

    E

    促宫颈成熟


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，25岁。初孕，妊娠36周，枕左前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心率136次/分。最恰当的处理方法是（）。
    A

    期待疗法

    B

    缩宫素静脉滴注引产

    C

    立即行人工破膜

    D

    立即静脉滴注止血药物

    E

    行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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