女，34岁。下腹坠胀、白带增多8个月．，性交后阴道流血1个月。妇科检查：宫颈糜烂面积超过2／3，表面明显凹凸不平，子宫体正常大小，双附件未扪及肿块及压痛。下列哪项是该患者最恰当的治疗方法A.物理治疗B.全子宫切除术C.局部涂硝酸银腐蚀D.阴道内塞干扰素栓E.子宫颈锥形切除术
题目
女，34岁。下腹坠胀、白带增多8个月．，性交后阴道流血1个月。妇科检查：宫颈糜烂面积超过2／3，表面明显凹凸不平，子宫体正常大小，双附件未扪及肿块及压痛。
下列哪项是该患者最恰当的治疗方法
A.物理治疗
B.全子宫切除术
C.局部涂硝酸银腐蚀
D.阴道内塞干扰素栓
E.子宫颈锥形切除术
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第1题：
题干：女，40岁。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。 为明确诊断，应首先选择下列哪项检查
A.宫颈活检
B.官腔分泌物培养
C.阴道镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道分泌物培养
正确答案：D
宫颈病变诊断的步骤为官颈细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活检;怀疑宫颈病变时，首先行宫颈细胞学检查，若怀疑宫颈上皮内病变，则行阴道镜活检。 -
第2题：
女，45岁，G4P2。月经规律，白带增多半年，性交后阴道流血2个月。近3年未体检。妇科检查发现宫颈重度糜烂状，触血(+)，子宫附件未见明显异常。宫颈活检组织病理报告为宫颈鳞状细胞癌，浸润深度为7mm。
该患者的临床分期是A.I A2
B.I B1
C.I B2
D. I A1
E.ⅡA答案：B解析： -
第3题：
女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件(一)。宫颈中度糜烂是指
A.宫颈糜烂面积＞2／3
B.颗粒型糜烂
C.乳突型糜烂
D.宫颈糜烂面积1／3～2／3
E.宫颈糜烂面积＜1／3答案：D解析： -
第4题：
（题干）患者女，40岁。18年前生育一子。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。 为明确诊断，应首先选择下列哪项检查
A.宫颈活检
B.宫腔分泌物培养
C.阴道镜检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道分泌物培养
正确答案：D
宫颈病变的诊断手段为宫颈细胞学检查，若提示异常则行阴道镜下活检，根据组织病理学诊断决定处理方法。 -
第5题：
患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1/2，附件未见异常。确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是
A.口服抗生素
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.激光
E.阴道灌洗答案：D解析：
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。单纯型糜烂指炎症初期鳞状上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖，表面平坦；颗粒型糜烂指炎症继续发展，腺上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；乳突型糜烂指间质继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状突起。根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂；糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。描写宫颈糜烂时应同时表明糜烂面积和深度。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌筛查。宫颈糜烂以局部物理治疗为主，常用激光法。