A.引流管开口高于侧脑室平面10~20cm
B.每日引流量不超过500ml
C.若引流无脑脊液流出应考虑拔管
D.正常脑脊液为黄色透明、无沉淀
第1题:
有关脑室引流护理不正确的是
A.引流管开口低于侧脑室10~15cm
B.观察引流液的颜色、性质
C.每日引流不超过500ml
D.引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅
E.定时挤压引流管,每日更换引流袋
第2题:
第3题:
27、脑室引流管护理,正确的是
A.引流管开口低于侧脑室
B.控制引流速度
C.保持引流畅通
D.观察引流液量和性质
E.拔管前禁忌夹管
第4题:
第5题:
简述脑室引流病人的护理。
1)引流管的位置:妥善固定引流管及引流瓶,引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm。
2)引流速度及量:术后早期应适当将引流瓶挂高,以减低流速,待颅内压力平衡后在放低。每日引流量以不超过500ml为宜
3)保持引流通畅:注意观察引流管是否通畅,若引流管内不断有脑脊液流出,管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动多表明引流管通畅,若引流管无脑脊液流出,应查明原因
4)观察并记录脑脊液的颜色、量及性状
5)严格遵守无菌操作原则,每日定时更换引流瓶时,应先夹闭引流管以免管内脑脊液逆流入脑室,注意保持整个装置无菌
6)拔管:拔管前一天应试行抬高引流瓶或夹闭引流管24小时,以了解脑脊液循环是否通畅,有否颅内压再次升高的表现。拔管时应先夹闭引流管,以免管内液体逆流入脑室引起感染。拔管后,注意切口处是否有脑脊液漏出。
略