参考答案和解析
答案:阿托品对有机磷中毒的治疗作用:阿托品为抗乙酰胆碱药物,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,消除和减轻毒蕈样症状和中枢神经系统症状。阿托品的用药原则为:早期、足量、反复应用和维持足够的时间。
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  • 第1题:

    某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗,阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效


    正确答案:D
    有机磷农药中毒是接触有机磷农药引起的以胆碱酯酶活性下降,出现毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的全身性疾病。而阿托品是M受体阻断剂,应用阿托品只能缓解或消除毒蕈碱样作用,但对烟碱样作用无影响。

  • 第2题:

    简述有机磷杀虫药中毒治疗申阿托品使用原则及阿托品化的指标。


    答案:
    解析:
    阿托品使用原则是早期、足量、反复给药,直到毒草碱样症状明显好转或达到阿托品化。阿托品化的指标为:瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥,肺部啰音减少或消失、心率加快等。

  • 第3题:

    试述有机磷中毒的机制,临床表现特效解救药的分类及解救机制、作用特点和用药原则。


    (1)中毒机制:有机磷与体内的胆碱酯酶结合成磷酰化胆碱酯酶,竞争性抑制胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失正常水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质乙酰胆碱大量积聚,作用于有关器官的胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,出现各种中毒症状。 (2)临床表现:主要是胆碱能危象的表现。 M-样症状:恶心、呕吐、流涎、出汗,尿失禁,瞳孔缩小,球结膜水肿,严重时可出现肺水肿、呼吸困难、发绀,双肺布满湿啰音,咳血性泡沫痰等。 N-样症状:早期出现面部及四肢、胸部的肌束震颤,晚期可出现肌痉挛或肌麻痹,可因呼吸肌麻痹而致死,可有血压增高或降低,可出现心率加快和心律失常。 中枢神经系统症状:早期多表现为头晕、头痛、乏力,进而出现烦躁不安、嗜睡、高热、昏迷及阵发性抽搐,可出现脑水肿及中枢性呼吸抑制。

  • 第4题:

    下列关于有机磷农药中毒应用阿托品注意事项的叙述正确的有

    A:阿托品不能用来预防有机磷农药中毒
    B:阿托品对烟碱样作用无效,故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐,对呼吸肌麻痹也无效
    C:用阿托品治疗重度中毒的原则是“早期、足量、重复给药”
    D:严重缺氧的中毒患者,使用阿托品时有发生心室颤动的危险,应同时给氧
    E:阿托品化的指征是瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项:阿托品不能用来预防有机磷农药中毒;阿托品对烟碱样作用无效,故不能制止肌肉纤维震颤及抽搐,对呼吸肌麻痹也无效;用阿托品治疗重度中毒的原则是“早期、足量、重复给药’’;阿托品化的指征是瞳孔扩大、面部潮红、皮肤干燥、口干、心率加快;严重缺氧的中毒患者,使用阿托品时有发生心室颤动的危险,应同时给氧。

  • 第5题:

    关于阿托品用于解救有机磷农药中毒的说法,下述正确的是

    A.能够拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用
    B.轻度有机磷农药中毒可单用阿托品治疗
    C.治疗重度中毒的原则是“早期、足量、重复给药”
    D.当达到阿托品化时应酌情减量并维持用药数日
    E.一旦发生阿托品中毒应立即停药,同时使用毒扁豆碱解毒

    答案:A,B,C,D
    解析:
    阿托品用于解救有机磷农药中毒,用药过量则会发生阿托品中毒,可用毛果芸香碱解毒,但不宜使用毒扁豆碱。