拔除气管插管后如何预防肺不张?

答案：气管插管拔除后预防肺不张应采取以下措施：(1)协助排痰：正确的咳嗽排痰可减少肺不张的发生。(2)超声雾化吸入：痰液粘稠时，应给予超声雾化吸入，使痰液稀释而易于排出。(3)有呼吸道感染时，应针对痰培养结果选用有效的抗生素。(4)术后病人应适当给予镇痛药，以免因伤口疼痛而导致呼吸运动受限。但需注意，过量使用会抑制咳嗽甚至抑制呼吸。(5)必要时可经鼻插入吸痰管进行气管内吸痰。尤其是对患儿，在协助咳嗽排痰不力时，应行气管内吸痰。在吸痰过程中，如出现心律失常或心率明显增快，或出现紫绀时，应立即停止吸痰，并加大吸氧流量。(6)对体力虚弱、营养不良者，应加强营养支持，使肌力增强、呼吸有力。这是预防肺不张的基本条件。(7)变换体位，经常给病人翻身拍背，鼓励病人尽早下床活动。(8)使用深呼吸练习器或用吸气球的方法进行锻炼。