医疗保险中所谓“两定点三目录”中的“三目录”是指()。A.门诊特定病种目录B.药品目录C.诊疗项目目录D.医疗服务设施范围和支付标准目录

题目
医疗保险中所谓“两定点三目录”中的“三目录”是指()。

A.门诊特定病种目录

B.药品目录

C.诊疗项目目录

D.医疗服务设施范围和支付标准目录

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1.在我国的社会医疗保险制度实践中,对需方的医疗服务需求管理主要是实行两个定点管理和三个目录管理。()此题为判断题(对，错)。

2.基本医疗保险药品目录中的“甲类目录”是指（ ）。

3.医疗保险中,所谓“两定点”是指()。A.定点药店B.定点报销C.定点药厂D.定点医院

4.医疗保险管理的“三二一”是指三个目录、二个定点、一个结算办法。

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  • 第1题：

    医疗保险制度中的“两定点、三目录”中的三目录指()

    A.诊疗目录

    B.药品目录

    C.医院名单目录

    D.服务设施范围和支付标准目录


    参考答案：ABD

  • 第2题：

    由国家统一制定，各地不得调整的是

    A.《基本医疗保险药品目录》中的“甲目录”药品

    B.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

    C.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片

    D.新型农村合作医疗药品目录

    E.定点药店可经营的药品种类和品种


    正确答案：A
    本题考查的是《基本医疗保药品目录》。根据《城镇职工基本医疗保用药范围管理暂行办法》第七条。甲类目录的药品时临床治疗必需，使用泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。类目录由国家统一制定，各地不得调整。乙类目录的药品时可供1临床治疗选择用，疗效好，同类品种中比甲类目录药品格略高的药品。乙类目录由国家制定，省、自治区、直辖市可根据当地水平，医需求和用药习惯，适当进行调整，增加和少的品种之和不得超过国家制定的乙类录药品总数的15％。

  • 第3题：

    按基本医疗保险的规定支付的是（）

    A《基本医疗保险药品目录》中的药品

    B《基本医疗保险药品目录》中的"甲类目录"

    C《基本医疗保险药品目录》中的"乙类目录"

    D《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片


    B
    (1)甲类目录由国家统一制定，各地不得调整；乙类目录由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整。(2)"甲类目录"的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。

  • 第4题：

    两定点三目录 名词解释


    参考答案：两定点：是指定点医院和定点药店，其需要经过社会保障行政部门审查批准。三目录：指药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准目录。医疗保险制度规定，只有符合“两定点三目录”的医疗花费才能得到报销。

  • 第5题：

    由国家统一制定，各地不得调整的是

    A.《基本医疗保险药品目录》中的“甲类目录”药品

    B.《基本医疗保险药品目录》中的“乙类目录”

    C.《基本医疗保险药品目录》中的中药饮片

    D.新型农村合作医疗药品目录

    E.定点药店可经营的药品种类和品种


    正确答案：A
    “甲类目录”由国家统一制定，各地不得调整。

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