艾滋病的疾病概述

参考答案：糖尿病是一组以血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺乏和（或）胰岛素功能缺陷而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能障碍及衰竭。病情严重或机体应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒，高渗性昏迷等。分为1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，起病急，其胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，有酮症倾向，需要胰岛素治疗。2型糖尿病多见于成人，多在40岁以后起病，发病缓慢，以胰岛素相对不足为主，多伴有胰岛素抵抗，常有家族史。此外，还有其他特殊类型的糖尿病，妊娠期糖尿病。糖尿病典型表现是"三多一少"，即多饮、多食、多尿和体重减轻，血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据。

参考答案：亚硝酸盐类食物中毒又称肠源性青紫病，肠源性发绀症，是由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜而引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后引起。亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。亚硝酸盐中毒发病急速，一般潜伏期1～3小时。中毒症状有口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫，伴有头晕、头痛、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者意识丧失、烦躁不安、昏迷、惊厥、大小便失禁、呼吸衰竭甚至死亡。

参考答案：1．概念艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的俗称，是人类免疫缺陷病毒(human im-munodeficiency virus，HIV)引起的一种严重的慢性传染病。HIV主要侵犯、破坏CD4+T淋巴细胞，导致机体细胞免疫功能损害，最终并发严重机会性感染和肿瘤。本病传播迅速、发病缓慢、病死率高。2．病原学 HIV病毒为单链RNA病毒，在分类上属于反转录病毒科，慢病毒属。分为HIV-1和HIV-2两个型，前者引起世界性流行，而后者在西非呈地方性流行。3．流行病学(1)传染源 AIDS患者和无症状HIV感染者是本病的传染源。(2)传播途径 ①性接触传播；②血液和血液制品传播；③母婴传播。(3)人群易感性 人群普遍易感。高危人群包括：①多性伴侣，包括男性同性恋、异性恋或双性恋者；②静脉药物依赖者；③需多次接受输血、血液制品者及接受可疑污染器官移植者；④在不规范或非法采血点卖血者；⑤感染HIV的母亲的胎儿及婴儿；⑥性病患者。(4)流行特征 HIV感染无季节性，HIV感染者以正处于性活跃期的青壮年为主。4．病理 艾滋病的病理变化复杂多样，呈非特异性。有机会性感染引起的病变，淋巴结病变，中枢神经系统病变和肿瘤性病变。由于存在免疫损伤，表现为多种机会性感染反复重叠感染，组织中病原体繁殖多，炎症反应少。①淋巴结病变：出现滤泡增生、融合，淋巴结内淋巴细胞可完全消失，包括反应性（滤泡增生性淋巴结肿）、肿瘤性（如卡波西肉瘤，KS）和其他淋巴瘤；②胸腺病变：可有萎缩、退行性变或炎性病变；③中枢神经系统病变：有神经胶质细胞灶性坏死，血管周围炎性浸润及脱髓鞘改变等。

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参考答案：病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。按病原学分类，目前确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，通过实验诊断排除上述类型肝炎者称为非甲～戊型肝炎。最近发现的庚型肝炎病毒和输血传播病毒是否引起肝炎未有定论。甲型和戊型经粪一口途径传播，乙型、丙型、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播。各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型多表现为急性感染；乙型、丙型、丁型大多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。目前对病毒性肝炎尚缺乏特效治疗方法。甲型和乙型可通过疫苗预防。

参考答案：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，临床特征为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。全年均可发病，以夏秋季为多。病后获持久免疫力。副伤寒包括副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙三种，分别由副伤寒甲、乙、丙型沙门菌引起。副伤寒甲、乙主要引起肠黏膜炎症性改变，溃疡少而表浅，肠出血、肠穿孔较少发生。炎症病变广泛，以胃肠炎或结肠炎的临床表现较多。副伤寒丙较多侵犯肠外组织及器官，主要表现为败血症型，可引起骨、关节、脑膜、心包、软组织等处的化脓性迁徙灶，其次为胃肠炎型。

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