最恰当的处理为A．筋膜内子宫切除术B．筋膜外子宫切除术C．子宫肌瘤切除术D．阴道上子宫切除术E．次广泛子宫切除术
题目
最恰当的处理为
A．筋膜内子宫切除术
B．筋膜外子宫切除术
C．子宫肌瘤切除术
D．阴道上子宫切除术
E．次广泛子宫切除术
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第1题：
病理诊断是低分化子宫内膜样腺癌，恰当的手术方式是
A．筋膜内子宫切除术
B．筋膜外子宫全切除术
C．次广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术
D．筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结切除术
E．筋膜外子宫全切除术+盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术
正确答案：E
子宫内膜癌需要切除淋巴结(包括盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结)需存在5个条件，其一就是G2一中分化或／G3一低分化腺癌。 -
第2题：
患者，女性，30岁，GIP0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。最恰当的处理为
A.筋膜内子宫切除术
B.筋膜外子宫切除术
C.子宫肌瘤切除术
D.阴道上子宫切除术
E.改良根治性子官切除术答案：C解析：主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。 -
第3题：
患者，女性，30岁，GIPO。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。最恰当的处理为
A.筋膜内子宫切除术
B.筋膜外子宫切除术
C.子宫肌瘤切除术
D.阴道上子宫切除术
E.次广泛子宫切除术答案：C解析：主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。血液系统 -
第4题：
女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直颈约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。
最恰当的处理为A．筋膜内子宫切除术
B．筋膜外子宫切除术
C．子宫肌瘤切除术
D．阴道上子宫切除术
E．次广泛子宫切除术答案：C解析： -
第5题：
女，30岁，G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈散在潴留囊肿，子宫近11周妊娠大小，表面有多个质硬突起，最大直径约6cm，附件未触及异常。辅助检查：Hb90g/L。最恰当的处理为
A.筋膜内子宫切除术
B.筋膜外子宫切除术
C.子宫肌瘤切除术
D.阴道上子宫切除术
E.改良根治性子宫切除术答案：C解析：
1～2题主要考查考生对子宫肌瘤的认知和临床分析判断能力。1题：根据患者年龄、症状、体征应首先考虑的诊断是子宫肌瘤，答案为D。2题：子宫肌瘤的治疗一般根据患者的年龄、症状、生育要求以及肌瘤的部位、大小、增长速度、有无合并贫血等进行个体化治疗。该病例虽然子宫较大，肌瘤为多发，且合并贫血，但患者年轻，未生育，应选择子宫肌瘤切除术，因此答案为C。3题：该患者术后无需辅助治疗定期随访即可，因此正确答案为E。以上三题答错的原因主要为对子宫肌瘤的诊断了解不够，未能掌握子宫肌瘤的治疗原则。