根据材料回答 34～36 题：初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。第 34 题 查体时对确诊最有价值的体征是A．血压166/112mmHgB．心率120次/分C．肾区叩痛D．脾大E．肝大

题目

根据材料回答 34～36 题：

初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

第 34 题 查体时对确诊最有价值的体征是

A．血压166/112mmHg

B．心率120次/分

C．肾区叩痛

D．脾大

E．肝大

相似考题

1.( 91～93 题共用题干)初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2．5g/24h。第 91 题 查体时对确诊最有价值的体征是A．血压166/ll2mmHgB．心率120次/分C．肾区叩痛D．脾肿大E．肝大

2.初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是 A.血肌酐 B.血尿酸 C.血尿素氮 D.血白蛋白 E.尿雌激素／肌酐比值

3.初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是 A.血压166／112mmHg B.心率120次／分 C.肾区叩痛 D.脾肿大 E.肝大

4. 25岁初孕妇，孕36周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，查尿蛋白2．5g／24h。若测血压为148／98mmHg，本例最可能的诊断是 A.妊娠期高血压 B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期 D.妊娠合并慢性肾炎 E.妊娠合并原发性高血压

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  • 第1题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2.5g/24h。

    若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
    A.肼屈嗪
    B.硫酸镁
    C.呋塞米
    D.硝苯地平
    E.拉贝洛尔

    答案：B
    解析：
    1题：妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h，出现视物不清、剧烈头痛及呕吐，均是重度子痫前期的临床表现，血压应在160/110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾肿大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题：子痫前期血尿酸值明显增高，能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题：眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2，且视网膜有絮状渗出，提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药，为解除全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选药物。

  • 第2题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今展出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

    为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是
    A.血肌酐
    B.血尿酸
    C.血尿素氮
    D.血白蛋白
    E.尿雌激素／肌酐比值

    答案：B
    解析：
    1题：妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h，出现视物不清、剧烈头痛及呕吐，均是重度子痫前期的临床表现，血压应在160／110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题：子痫前期血尿酸值明显增高，能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题：眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出，提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药，为解除全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选药物。

  • 第3题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今展出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

    查体时对确诊最有价值的体征是
    A.血压166／112mmHg
    B.心率120次／分
    C.肾区叩痛
    D.脾大
    E.肝大

    答案：A
    解析：
    1题：妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h，出现视物不清、剧烈头痛及呕吐，均是重度子痫前期的临床表现，血压应在160／110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题：子痫前期血尿酸值明显增高，能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题：眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出，提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药，为解除全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选药物。

  • 第4题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2.5g/24h。

    若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
    A.肼屈嗪
    B.硫酸镁
    C.呋塞米
    D.硝苯地平
    E.拉贝洛尔

    答案：B
    解析：

    1题：妊娠中晚期尿蛋白2.5g／24h，出现视物不清、剧烈头痛及呕吐，均是重度子痫前期的临床表现，血压应在160／110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾肿大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题：子痫前期血尿酸值明显增高，能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题：眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2，且视网膜有絮状渗出，提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药，为解除全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选药物。

  • 第5题：

    初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今展出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。

    若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
    A.肼屈嗪
    B.硫酸镁
    C.呋塞米
    D.硝苯地平
    E.拉贝洛尔

    答案：B
    解析：
    1题：妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h，出现视物不清、剧烈头痛及呕吐，均是重度子痫前期的临床表现，血压应在160／110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题：子痫前期血尿酸值明显增高，能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题：眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出，提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药，为解除全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选药物。

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