2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示多发性小脓肿,易变。首先考虑诊断为A、革兰阴性杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、葡萄球菌肺炎

题目

2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示多发性小脓肿,易变。首先考虑诊断为

A、革兰阴性杆菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、呼吸道合胞病毒肺炎

E、葡萄球菌肺炎


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  • 第1题:

    2岁女孩。发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿,易变。其最大可能性的诊断是

    A.革兰阴性杆菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.葡萄球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    革兰阴性杆菌肺炎X线基本改变为支气管肺炎征象,易见胸腔积液;肺炎支原体肺炎特征为刺激性咳嗽,肺部体征不明显;腺病毒肺炎X线特点为肺气肿多见;呼吸道合胞病毒肺炎以喘憋为突出表现;葡萄球菌肺炎以皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹为特征,选项A、B、C、D均不伴皮疹。

  • 第2题:

    2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示多发性小脓肿,易变。首先考虑诊断为

    A.革兰阴性杆菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.葡萄球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    革兰阴性杆菌肺炎X线基本改变为支气管肺炎征象,易见胸腔积液;肺炎支原体肺炎特征为刺激性咳嗽,肺部体征不明显;腺病毒肺炎X线特点为肺气肿多见;呼吸道合胞病毒肺炎以喘憋为突出表现;葡萄球菌肺炎以皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹为特征,选项A、B、C、D均不伴皮疹。故本题选E。

  • 第3题:

    2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿哕音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是

    A.革兰阴性杆菌肺炎
    B.肺炎支原体肺炎
    C.腺病毒肺炎
    D.呼吸道合胞病毒肺炎
    E.葡萄球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    考查葡萄球菌肺炎临床特点。病理变化以广泛的出血、坏死、多发性小脓肿为其特点,炎症易扩散至其他部位,如脑、肝、皮下组织等处,在该部位形成脓肿。腺病毒肺炎以咳嗽较剧,可出现喘憋、呼吸困难、紫绀等。肺部体征出现较晚。合胞病毒肺炎以喘憋为突出表现,体征以喘鸣为主。支原体肺炎一起病缓慢,先有鼻塞,而后出现气促和频繁的间断性咳嗽,一般不发热,肺部可闻湿啰音。

  • 第4题:

    1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片,可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是()

    • A、呼吸道合胞病毒肺炎
    • B、腺病毒肺炎
    • C、金葡菌肺炎
    • D、革兰阴性杆菌肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿男,6个月,发热、咳嗽4天,伴气促。精神不振。查体:体温39℃,呼吸48次/分。双肺可闻及喘鸣,基底部可闻及细湿啰音。X线胸片显示两肺纹理增多,有小片状阴影,伴肺气肿。最可能的诊断是()

    • A、腺病毒肺炎
    • B、呼吸道合胞病毒肺炎
    • C、葡萄球菌肺炎
    • D、革兰阴性杆菌肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片,可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是()
    A

    呼吸道合胞病毒肺炎

    B

    腺病毒肺炎

    C

    金葡菌肺炎

    D

    革兰阴性杆菌肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿,易变。诊断最可能性是(  )。
    A

    肺炎支原体肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿哕音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是

    A、革兰阴性杆菌肺炎
    B、肺炎支原体肺炎
    C、腺病毒肺炎
    D、呼吸道合胞病毒肺炎
    E、葡萄球菌肺炎

    答案:E
    解析:
    病理变化以广泛的出血、坏死、多发性小脓肿为其特点,炎症易扩散至其他部位,如脑、肝、皮下组织等处,在该部体形成脓肿。腺病毒肺炎以咳嗽较剧,可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚。合胞病毒肺炎以喘憋为突出表现,体征以喘鸣为主。支原体肺炎——起病缓慢,先有鼻塞,而后出现气促和频繁的间断性咳嗽,一般不发热,肺部可闻湿啰音。 [考点] 葡萄球菌肺炎临床特点。

  • 第9题:

    2岁男孩,发热,咳嗽,气促5天。查体:精神萎靡,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变,该患儿最可能的诊断是()
    A.腺病毒肺炎
    B.金黄色葡萄球菌性肺炎
    C.呼吸道合胞病毒肺炎
    D.肺炎支原体肺炎
    E.革兰阴性杆菌肺炎


    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    2岁小儿,发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据病例诊断最大可能是()

    • A、革兰阴性杆菌肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第11题:

    三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。 该患儿最可能的诊断是()。

    • A、革兰阴性杆菌肺炎
    • B、衣原体肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第12题:

    2岁女孩,发热、咳嗽、气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。根据本病例诊断最大可能性是()

    • A、革兰阴性杆菌肺炎
    • B、肺炎支原体肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    患儿,女,2岁,发热,咳嗽,气促10天,查体:体温40℃,神志清,面色苍白,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示:多发性小脓肿,易变。本病诊断最大可能是()
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    呼吸道合胞病毒肺炎

    C

    流感噬血杆菌肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案: A
    解析: 葡萄球菌肺炎病变以肺部广泛出血,坏死和多发性小脓肿为其特点。

  • 第14题:

    单选题
    男孩,1岁,因发热、咳嗽、气促10天来诊,查体:体温38.5~41.2℃之间,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳性,两肺可闻及散在中细湿啰音,化验:白细胞27×109/L,中性90%。X线检查:两肺可见小片状阴影,根据病例诊断(  )。
    A

    葡萄球菌肺炎

    B

    革兰阴性杆菌肺炎

    C

    肺炎支原体肺炎

    D

    腺病毒肺炎

    E

    呼吸道合胞病毒肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析