心肌细胞中传导速度最高的是A.心室肌B.心房肌C.窦房结D.房室交界E.蒲肯野纤维

膜反应性代表钠通道的活性，是决定传导速度的重要因素，一般0相上升速率越快，动作电位振幅越大，传导速度则越快

心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。窦房结首先发生兴奋，兴奋经心房肌传入到整个心房，也通过“优势传导通路”迅速传到房室交界。兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支，再经浦肯野纤维迅速传到心室肌，引起整个心室兴奋。

根据心肌细胞动作电位去极相速度的快慢及其不同产生机制，可将心肌细胞分成快反应细胞和慢反应细胞两类。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等；后者包括窦房结P细胞和房室结细胞等。普通心房肌细胞的传导速度较慢，约0.4m/s，而优势传导通路的传导速度较快，为1.O～1.2m/s，心室肌的传导速度约为1m/s，而心室内传导组织的传导速度则快得多，末梢浦肯野纤维的传导速度可达4m／s。故本题答案为E。

当窦房结发生兴奋后，兴奋经结节柬和心房肌传布到整个心房，其中结间束的分支组成房间束，与此同时，窦房结的结间束迅速传到房室交界。房室交界是正常兴奋由心房传人心室的唯一通路，然后兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支，普肯耶纤维迅速传人心室肌，首先使心室肌兴奋，然后再将兴奋向外膜侧心室肌扩布，引起整个心室兴奋。故A正确。解题关键：心脏的传导途径简式：窦房结-结间束-房室交界-房室束及左、右束支-普肯耶纤维-（延搁）心房肌-心室月。

本题主要考查心脏传导系统的组成。