患者男性，48岁，2天前突发右侧第1跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是A.类风湿性关节炎B.痛风C.骨关节炎D.强直性脊柱炎E.化脓性关节炎

题目

患者男性，48岁，2天前突发右侧第1跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是

A.类风湿性关节炎

B.痛风

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.化脓性关节炎

相似考题

1.患者，男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第一跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol／L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。 患者可能诊断是A.痛风B.假性痛风C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.化脓性关节炎

2.患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39．2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11．4×109／L，中性粒细胞0．88，血尿酸630μmol／L。该患者最可能的诊断是A．急性痛风性关节炎B．类风湿关节炎C．骨关节炎D．风湿性关节炎E．化脓性关节炎

3.患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，体温39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是A．类风湿关节炎B．痛风C．骨关节炎D．强直性脊柱炎E．化脓性关节炎

4.男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是A、痛风B、化脓性关节炎C、类风湿关节炎D、银屑病关节炎E、Reiter综合征

参考答案和解析
正确答案：B
更多“患者男性，48岁，2天前突发右侧第1跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是A.类风湿性关节炎B.痛风C.骨关节炎D.强直性脊柱炎E.化脓性关节炎”相关问题

  • 第1题：

    男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。本病初步诊断可能为( )A、痛风

    B、骨关节炎

    C、类风湿关节炎

    D、强直性脊柱炎

    E、化脓性关节炎

    做哪项检查可帮助诊断( )A、抗核抗体

    B、类风湿因子

    C、血尿酸

    D、血肌酐

    E、血沉


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    根据下列题干，回答 133～134 题：

    患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T 39℃，局部不能碰，不能下地走路。

    第 133 题 该患者初步诊断印象是（ ）。


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是

    A．类风湿关节炎

    B．痛风

    C．骨关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．化脓性关节炎


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男性，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500μmol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

    A、假性痛风
    B、风湿性关节炎
    C、类风湿性关节炎
    D、化脓性关节炎
    E、痛风

    答案：E
    解析：
    痛风的急性关节炎期多在午夜或清晨突然起病，多成剧痛，数小时内出现受累关节的红、肿、热、痛和功能障碍，单侧跖趾及第1跖趾关节最常见。

  • 第5题：

    男，48岁。2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是

    A．类风湿关节炎
    B．痛风
    C．骨关节炎
    D．强直性脊柱炎
    E．化脓性关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    A.骨关节炎
    B.类风湿关节炎
    C.痛风性关节炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.结核性关节炎

    夜间发作趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热

    答案：C
    解析：
    痛风性关节炎常午夜起病，因疼痛而惊醒，常见为趾及第一跖趾关节，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。

  • 第7题：

    某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。

    该患者可能诊断是
    A.痛风
    B.假性痛风
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿性关节炎
    E.化脓性关节炎

    答案：A
    解析：
    本题考查痛风临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位，该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇痛风急性期禁用，因其不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎痘反应，引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆，以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒，因其无镇痛和抗炎作用。③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第8题：

    某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol／L；足部x线示非特征性软组织肿胀。

    该患者可能的诊断是查看材料

    A.痛风
    B.假性痛风
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.化脓性关节炎

    答案：A
    解析：
    本题考查痛风的临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位。该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇在痛风急性期禁用，因其不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆，以防发生转移性痛风：痛风急性发作期禁用丙磺舒，因其无镇痛和抗交作用：③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第9题：

    男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。本病初步诊断可能为（）

    • A、痛风
    • B、骨关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、强直性脊柱炎
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。该患者的诊断应首先考虑（）

    • A、拇外翻伴拇囊炎
    • B、拇趾跖趾关节处急性炎症
    • C、痛风性关节炎
    • D、松毛虫性关节炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。 该患者的诊断应首先考虑（）
    A

    踇外翻伴踇囊炎

    B

    踇趾跖趾关节处急性炎症

    C

    痛风性关节炎

    D

    松毛虫性关节炎

    E

    类风湿关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。做哪项检查可帮助诊断（）
    A

    抗核抗体

    B

    类风湿因子

    C

    血尿酸

    D

    血肌酐

    E

    血沉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，48岁，2天前突发右侧第—跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是

    A．类风湿关节炎

    B．痛风

    C．骨关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．化脓性关节炎


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，48岁，2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T 39℃，局部不能碰，不能下地走路。该患者初步诊断印象是 （ ）。


    正确答案：B

  • 第15题：

    该患者初步诊断印象是

    A．类风湿关节炎

    B．痛风

    C．骨关节炎

    D．强直性脊柱炎

    E．化脓性关节炎


    正确答案：B

  • 第16题：

    共用题干
    某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500mol/L；足部X线示非特征性软组织肿胀。

    该患者可能诊断是
    A:痛风
    B:假性痛风
    C:风湿性关节炎
    D:类风湿性关节炎
    E:化脓性关节炎

    答案：A
    解析：
    答案分别为[A、D、B]，本题考查痛风临床表现、药物选用。①急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急，病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位，该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。②秋水仙碱治疗急性痛风的首选药物。别嘌醇痛风急性期禁用，因其不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆，以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒，因其无镇痛和抗炎作用。③对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

  • 第17题：

    男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一妬关节剧烈疼痛1天，无发热，査关节局部红肿、皮温髙，化验血尿酸57μmol/L。该患者最可能诊断是

    A.痛风
    B.化脓性关节炎
    C.类风湿关节炎
    D.银屑病关节炎
    E. Reiter综合征

    答案：A
    解析：
    [考点]痛风的诊断
    [分析]老年男性，在饮酒诱因下，夜间突发单关节炎，同时有高尿酸血症，首选考虑痛风急性发作。

  • 第18题：

    患者，男性，50岁。下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发左脚第1跖趾关节剧痛，约3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是

    A.痛风
    B.假性痛风
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿性关节炎
    E.化脓性关节炎

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第一跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L；足部X线示非特征性软组织肿胀。

    该患者的可能诊断是
    A.痛风
    B.假性痛风
    C.风湿性关节炎
    D.类风湿关节炎
    E.化脓性关节炎

    答案：A
    解析：
    急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第一跖趾关节为最常见发作部位，该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。

  • 第20题：

    患者，男性，55岁，5小时前参加完朋友的婚礼后，突然感到左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现了红、肿、热、痛和活动困难等症状。实验室检查：血尿酸500mol/L；足部X线显示为非特征性软组织肿胀。该患者可能诊断为（）。

    • A、假性痛风
    • B、风湿性关节炎
    • C、急性痛风性关节炎
    • D、化脓性关节炎
    • E、类风湿性关节炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，68岁，右跖趾关节处红、肿、疼痛2个月。体格检查：局部红、肿、皮温升高，无足癣，轻度踇外翻。X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。 该患者的诊断应首先考虑（）

    • A、踇外翻伴踇囊炎
    • B、踇趾跖趾关节处急性炎症
    • C、痛风性关节炎
    • D、松毛虫性关节炎
    • E、类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第22题：

    男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。做哪项检查可帮助诊断（）

    • A、抗核抗体
    • B、类风湿因子
    • C、血尿酸
    • D、血肌酐
    • E、血沉

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    男性，48岁，3天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红，肿、热，体温39℃，局部不能碰，不能走路。本病初步诊断可能为（）
    A

    痛风

    B

    骨关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    化脓性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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