女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。根据上述病情，首先考虑诊断为A、无症状性菌尿B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道综合征来急诊诊治，医生应如何处置A、等中段尿培养结果B、新诺明单剂量疗法C、氨苄青霉素静脉滴注D、诺氟沙星口服E、呋喃妥因口服患者再次发生尿频、尿急，出现严重并发症。下列哪项应除外A、肾盂积脓B、肾周围脓肿C、败血症D、肾功能衰竭E、肾结核

题目

女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。根据上述病情，首先考虑诊断为A、无症状性菌尿

B、急性膀胱炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、尿道综合征

来急诊诊治，医生应如何处置A、等中段尿培养结果

B、新诺明单剂量疗法

C、氨苄青霉素静脉滴注

D、诺氟沙星口服

E、呋喃妥因口服

患者再次发生尿频、尿急，出现严重并发症。下列哪项应除外A、肾盂积脓

B、肾周围脓肿

C、败血症

D、肾功能衰竭

E、肾结核

相似考题

1.患者，女，49 岁。尿频尿急 3 天，小便浑浊，排尿刺痛，下腹部疼痛，无发热和腰痛。尿常规：尿蛋白(-)，白细胞 20-30/HP，红细胞 10-15/HP。为改善患者症状，同时增加抗生素的疗效，可以服用的药物是()

2.（148—150题共用题干）女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞(0—3) /HP，白细胞(++)／HP148.根据上述病情，首先考虑诊断为A．无症状性菌尿B．急性膀胱炎C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎E．尿道综合征

3.女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石

4.患者，女，35 岁。尿频、尿急、尿痛 3 天，伴腰痛，高热，寒战，恶心呕吐。既往有尿路感染反复发作史，查体：39.8℃，肋腰点有压痛，有肾区叩击痛。血常规示 WBC 11.8×10E9/L。尿常规示白细胞++++/HP，红细胞+++/HP。临床诊断最可能是()

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C


问题 3 答案：E

更多“女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）／H ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，25岁，突起寒战高热，体温39．6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检：膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检查提示：尿蛋白(+)，红细胞1～3个／HP，白细胞(+++)，最可能的诊断是( )

    A．急性膀胱炎

    B．急性肾盂肾炎

    C．肾结核

    D．慢性肾盂肾炎急性发作

    E．肾病综合征


    正确答案：B

  • 第2题：

    根据以下资料，回答 142～144 题：

    女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞(0～3)/HP，白细胞(++)/HP

    第 142 题 根据上述病情，首先考虑诊断为（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109／L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为

    A、急性肾小球肾炎
    B、急性肾盂肾炎
    C、急性膀胱炎
    D、肾结核
    E、肾结石

    答案：C
    解析：
    患者的膀胱刺激征明显，且无发热及腰痛，双肾区无叩击痛，诊断为急性膀胱炎。

  • 第4题：

    患者女，27岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，诊断为肾盂肾炎，其尿常规检查可能出现

    A.蛋白尿
    B.低比重尿
    C.红细胞管型
    D.镜下血尿
    E.脓尿

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。

    患者再次发生尿频、尿急，出现严重并发症。下列哪项应除外
    A.肾盂积脓
    B.肾周围脓肿
    C.败血症
    D.肾功能衰竭
    E.肾结核

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    女，25岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，伴畏寒、发热、腰痛，肾区叩击痛。尿常规：白细胞20～30个／高倍视野，红细胞4～8个／高倍视野，蛋白（+）。可能诊断为（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性膀胱炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。上例病人的抗生素治疗持续应用的天数最好是（）。

    • A、3～5天
    • B、5～19天
    • C、10～14天
    • D、6周以上
    • E、2～4个月

    正确答案:C

  • 第8题：

    急性肾盂肾炎的典型症状为（）

    • A、尿急、尿频、尿痛，伴发热
    • B、发热、恶心、呕吐、腰痛
    • C、尿急、尿频、尿痛，伴腰痛
    • D、尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热
    • E、低热、乏力、腰痛

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    女，36岁，因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查：体温39.4℃，右侧肾区有叩击痛；尿比重1.020，尿蛋白+，白细胞+++，白细胞管型0～2个/HP。该病人最可能的诊断是（）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    膀胱炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天，住院治疗，7年前有类似病史一次 。尿常规示白细胞(H+)，红细胞(+)，尿蛋白(+)，血常规白细胞总数升高 。泌尿系B超及IVP未见异常 。最可能的诊断是
    A

    急性膀胱炎

    B

    慢性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    慢性肾盂肾炎急性发作


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。患者再次发生尿频、尿急，出现严重并发症。下列哪项应除外（）
    A

    肾盂积脓

    B

    肾周围脓肿

    C

    败血症

    D

    肾功能衰竭

    E

    肾结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性肾盂肾炎的典型症状为（）
    A

    尿急、尿频、尿痛，伴发热

    B

    发热、恶心、呕吐、腰痛

    C

    尿急、尿频、尿痛，伴腰痛

    D

    尿急、尿频、尿痛，肋脊角压痛、高热

    E

    低热、乏力、腰痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女,60岁,发热伴尿痛, 尿急3天,既往无类似发作史,查体: T38.2'C,左侧肾区有叩击痛,血常规W

    女，60岁，发热伴尿痛， 尿急3天，既往无类似发作史，查体: T38.2'C,左侧肾区有叩击痛，血常规WBC12.5*109/L,N 0.85，血红蛋白123g/L,血小板123*109/L. 尿常规:蛋白微量，沉渣镜检红细胞2-3个/高倍视野， 白细胞40-50个/高倍视野。肾功能正常。

    1)导致该病最 可能的病原微生物是()

    A厌氧菌

    B支原体

    C结合杆菌

    D革兰阳性球菌

    E革兰阴性球菌

    2)该患者抗感染治疗的的疗程一般应为()

    A 3天

    B 1周

    C 2周

    D 4周

    E 8周


    参考答案：1)E、2)C

  • 第14题：

    患者女，30岁。3年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛，并有发热而就诊，首先应做的检查是

    A、腰椎X线

    B、查血白细胞

    C、查尿常规

    D、作膀胱镜

    E、查血红蛋白


    参考答案：C

  • 第15题：

    患者，女，27岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院就诊，诊断为肾盂肾炎，其尿常规检查可能是

    A:蛋白尿
    B:低比重尿
    C:红细胞管型
    D:镜下血尿
    E:脓尿

    答案：E
    解析：
    急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多，≥8*106/L为白细胞尿，即脓尿。

  • 第16题：

    女性，25岁，新婚6天。突起寒战高热，体温39.6℃，伴尿频、尿急、尿痛。体检： 膀胱区无压痛，右肾叩痛。尿常规检査示：尿蛋白（+），红细胞1~3个/HP，白细胞（+++）。
    最可能的诊断是
    A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.肾结核 D.慢性肾盂肾炎急性发作


    答案：B
    解析：
    ①本例突起寒战高热，因此不可能为肾结核和慢性肾盂肾炎急性发 作，慢性肾盂肾炎病程一般很长。女性患者，新婚6天（此为尿感的易感人群），全身感染性症状明显+ 尿路刺激征+右肾叩痛+尿白细胞，可诊断为急性肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身症状、无肾区叩痛。②急性肾盂肾炎的治疗主要是针对敏感菌选用抗生素，在细菌培养结果未出来前，可行经验用药，用药72小时无效应换用药敏试验之敏感抗生素，疗程2周。敏感抗生素分组轮流使用为慢性肾盂肾炎的治疗原则。③急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌，因此应选用对革兰阴性菌敏感的抗生素，如 喹诺酮、头孢菌素、半合成广谱青霉素等，红霉素为革兰阳性菌敏感抗生素。

  • 第17题：

    女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。

    来急诊诊治，医生应如何处置
    A.等中段尿培养结果
    B.新诺明单剂量疗法
    C.氨苄青霉素静脉滴注
    D.诺氟沙星口服
    E.呋喃妥因口服

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    女，29岁，右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天，住院治疗，7年前有类似病史一次。尿常规示白细胞（H+），红细胞（+），尿蛋白（+），血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。最可能的诊断是（）

    • A、急性膀胱炎
    • B、慢性膀胱炎
    • C、急性肾盂肾炎
    • D、慢性肾盂肾炎
    • E、慢性肾盂肾炎急性发作

    正确答案:C

  • 第19题：

    急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）

    • A、尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛
    • B、畏寒，发热，乏力，食欲不振
    • C、低热，乏力，经常腰痛
    • D、尿频，尿急，尿痛伴低热
    • E、尿频，尿急，尿痛伴腰痛

    正确答案:A

  • 第20题：

    女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。

    • A、腰痛
    • B、突然寒战、高热
    • C、尿频、尿痛
    • D、右侧肾区叩击痛（+）
    • E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    急性肾盂肾炎典型的临床症状为（）
    A

    尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛

    B

    畏寒，发热，乏力，食欲不振

    C

    低热，乏力，经常腰痛

    D

    尿频，尿急，尿痛伴低热

    E

    尿频，尿急，尿痛伴腰痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。根据上述病情，首先考虑诊断为
    A

    无症状性菌尿

    B

    急性膀胱炎

    C

    急性肾盂肾炎

    D

    慢性肾盂肾炎

    E

    尿道综合征


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，28岁，婚后3天突起畏寒高热，尿频伴尿急，侧腰痛，既往无类似发作，尿常规：蛋白阴性，红细胞（0～3）/HP，白细胞++/HP。来急诊诊治，医生应如何处置
    A

    等中段尿培养结果

    B

    新诺明单剂量疗法

    C

    氨苄青霉素静脉滴注

    D

    诺氟沙星口服

    E

    呋喃妥因口服


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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