简要病史：男性，50岁，工人，因头晕，头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断：高血压。问诊内容：

参考答案：1．现病史根据主诉及相关鉴别询问：(1)头晕发作时间，有无劳累精神紧张等诱因；头痛部位，性质，程度，起病时间和持续时间等，何时加重，何时缓解；心悸发作有无诱因，发作的时间，频率。(2)发病诱因及伴随症状，有无劳累、精神紧张、情绪激动等，有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心前区疼痛，意识和肢体活动障碍等。(3)饮食、睡眠、二便等一般情况如何。诊疗经过：(1)是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。(2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)有无药物过敏史、高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、肾上腺肿瘤和其他内分泌疾病病史。(2)有无烟酒等嗜好，有无高血压病家族史等。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)发热程度（体温升至多高），持续时间，诱因，发热有无规律；头痛，身痛具体部位，性质，程度，出现时间和持续时间等。2)发病诱因及伴随症状，有无受凉受热等，有无咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状，有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。3)饮食，睡眠，二便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院，做过哪些检查，结果怎样。2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)流行病学史：患者单位及其周围接触人群是否出现较多症状相似的上呼吸道感染病人。(2)有无药物过敏史，有无疫区接触史，既往有无类似病史。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)起病缓急，发热程度、持续时间，诱因，发热有无规律；2)头痛部位，性质，程度，出现时间和持续时间，呕吐后有无缓解；3)呕吐次数，量和剧烈程度，是否呈喷射状，与进食有无关系，呕吐物性状，气味等；4)发病诱因及伴随症状，有无畏寒，多汗，咳嗽，腹泻，腹痛，抽搐，意识障碍，呼吸异常等；5)饮食，睡眠，大小便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果怎样；2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)流行病学史：是否到过乙脑流行区，有无被蚊虫叮咬史，有无接种过乙脑疫苗。(2)有无药物过敏史，既往有无类似情况，有无糖尿病、结核病史等。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)发热：体温增高的程度，持续性还是间断性、发热有无规律；2)咳嗽：咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调，是否伴随有咳痰、咯血；3)发病诱因：有无受寒、过劳、雨淋等因素；4)发病以来饮食、体重、睡眠及大小便等的变化，了解全身一般情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院就诊，做过哪些检查；2)曾做过哪些治疗，疗程和疗效如何。2．相关病史(1)药物过敏史；(2)与该病有关的其他病史：既往有无结核病人接触史，是否接种过卡介苗，有无疫水疫区接触史等。

参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)头晕开始发作的时间，发作有无明显诱因，有无规律性，发作时持续时间，间歇时间等；鼻出血有无明显诱因，发作时间，持续时间。2)有无听力下降、耳鸣，有无恶心、呕吐，有无胸闷乏力、易出血，有无神经系统症状如行走偏斜与倾倒，有无全身症状如视力障碍、颈椎病、贫血等。3)饮食、睡眠、大小便、体重等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊，曾做过哪些检查，结果怎样。2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)有无药物过敏史。(2)其他病史：从事何职业，有无苯接触史，有无梅尼埃病、中耳炎、心血管疾病、严重肝肾疾病、糖尿病、颅脑疾病等病史。