患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)A胆肠吻合术B再次肝移植C内镜介入治疗D药物保肝治疗E胆管冲洗F血浆置换

题目
患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

A胆肠吻合术

B再次肝移植

C内镜介入治疗

D药物保肝治疗

E胆管冲洗

F血浆置换


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  • 第1题:

    男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()

    • A、大剂量皮质激素冲击治疗
    • B、切除移植肝,再次肝移植
    • C、剖腹探查,摘除肝门静脉血栓
    • D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
    • E、行血管造影检查

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,50岁。原位肝移植术后10天。T形管引流胆汁每日约100ml,ALT由76U/L逐渐上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐渐上升至180μmol/L。若患者T形管造影显示为胆管吻合口狭窄,首选治疗方法为()

    • A、胆肠吻合术
    • B、行原位肝移植治疗
    • C、内镜治疗
    • D、保肝治疗
    • E、胆道冲洗

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

    • A、胆肠吻合术
    • B、再次肝移植
    • C、内镜介入治疗
    • D、药物保肝治疗
    • E、胆管冲洗
    • F、血浆置换

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8C,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()

    • A、大剂量皮质激素冲击治疗
    • B、切除移植肝,再次肝移植
    • C、剖腹探查,摘除门静脉血栓
    • D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
    • E、行血管造影检查

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)

    • A、腹部B型超声
    • B、肝穿刺活检
    • C、肝功能检查
    • D、逆行性胰胆管造影
    • E、经皮肝穿刺胆管造影
    • F、T管造影
    • G、肝血管造影

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()
    A

    胆肠吻合术

    B

    再次肝移植

    C

    内镜治疗

    D

    药物保肝治疗

    E

    胆道冲洗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()。(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)
    A

    腹部B型超声

    B

    肝穿刺活检

    C

    肝功能检查

    D

    逆行性胰胆管造影

    E

    经皮肝穿刺胆管造影

    F

    T管造影


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为()。(提示:辅助检查:白细胞15×10/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)
    A

    超急性排斥反应

    B

    门静脉血栓形成

    C

    急性排斥反应

    D

    胆道吻合口漏


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L 若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为( )
    A

    胆肠吻合术

    B

    再次肝移植

    C

    内镜治疗

    D

    药物保肝治疗

    E

    胆道冲洗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)
    A

    胆肠吻合术

    B

    再次肝移植

    C

    内镜介入治疗

    D

    药物保肝治疗

    E

    胆管冲洗

    F

    血浆置换


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,50岁。原位肝移植术后10天。T形管引流胆汁每日约100ml,ALT由76U/L逐渐上升至260U/L,TBiL由45μmol/L逐渐上升至180μmol/L。若患者T形管造影显示为胆管吻合口狭窄,首选治疗方法为()
    A

    胆肠吻合术

    B

    行原位肝移植治疗

    C

    内镜治疗

    D

    保肝治疗

    E

    胆道冲洗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后一周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。 若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为( )
    A

    胆肠吻合术

    B

    再次肝移植

    C

    内镜治疗

    D

    药物保肝治疗

    E

    胆道冲洗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因,首选检查为()。

    • A、CT
    • B、T管造影
    • C、MRCP
    • D、肝动脉造影
    • E、肝穿活检

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。

    • A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量
    • B、切除移植肝,再次肝移植
    • C、剖腹探查,摘除门静脉血栓
    • D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
    • E、行血管造影检查
    • F、抗病毒治疗

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()。(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)

    • A、腹部B型超声
    • B、肝穿刺活检
    • C、肝功能检查
    • D、逆行性胰胆管造影
    • E、经皮肝穿刺胆管造影
    • F、T管造影

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()

    • A、胆肠吻合术
    • B、再次肝移植
    • C、内镜治疗
    • D、药物保肝治疗
    • E、胆道冲洗

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()

    • A、激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量
    • B、切除移植肝,再次肝移植
    • C、剖腹探查,摘除门静脉血栓
    • D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
    • E、行血管造影检查
    • F、抗病毒治疗
    • G、血浆置换
    • H、应用抗生素

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男性,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()。
    A

    胆肠吻合术

    B

    再次肝移植

    C

    内镜治疗

    D

    药物保肝治疗

    E

    胆道冲洗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。
    A

    激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量

    B

    切除移植肝,再次肝移植

    C

    剖腹探查,摘除门静脉血栓

    D

    剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

    E

    行血管造影检查

    F

    抗病毒治疗


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为初步诊断应紧急检查的项目包括()。(提示:查体:体温38.8℃,脉搏95次/min,呼吸20次/min,血压105/60mmHg。巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝肋下2cm,有触痛,肝区叩痛。)
    A

    血常规

    B

    腹部B型超声检查

    C

    碱性磷酸酶

    D

    血清丙氨酸氨基转移酶

    E

    立位腹部X线平片

    F

    血清胆红素


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10d出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛。查体:右上腹压痛,无明显肌紧张,WBC18×109/L,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。 首选的处理为()
    A

    大剂量皮质激素冲击治疗

    B

    切除移植肝,再次肝移植

    C

    剖腹探查,摘除肝门静脉血栓

    D

    剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

    E

    行血管造影检查


    正确答案: E
    解析: 急性排斥反应多发生于术后1个月内,也可延至数月后发作。临床表现为发热、畏寒、全身不适、局部胀痛,和移植器官功能骤然恶化的症状。

  • 第22题:

    单选题
    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()
    A

    激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量

    B

    切除移植肝,再次肝移植

    C

    剖腹探查,摘除门静脉血栓

    D

    剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘

    E

    行血管造影检查

    F

    抗病毒治疗

    G

    血浆置换

    H

    应用抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断,应进行的金标准检查项目为()(提示:患者经处理后,丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。)
    A

    腹部B型超声

    B

    肝穿刺活检

    C

    肝功能检查

    D

    逆行性胰胆管造影

    E

    经皮肝穿刺胆管造影

    F

    T管造影

    G

    肝血管造影


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿,行原位肝移植手术,术后1周突发剧烈腹痛,体温升高至39℃,腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因,首选检查为()。
    A

    CT

    B

    T管造影

    C

    MRCP

    D

    肝动脉造影

    E

    肝穿活检


    正确答案: B
    解析: 暂无解析