简述慢性心力衰竭的治疗原则。
题目
简述慢性心力衰竭的治疗原则。
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第1题：
简述慢性龈炎治疗原则。
正确答案:1.去除病因通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。
2.牙龈炎症较重者，局部药物冲洗，上碘制剂于龈沟。
3.防止复发开展口腔卫生宣教，指导并教会患者控制菌斑的方法，保持良好的卫生习惯。 -
第2题：
简述急性心力衰竭的治疗原则。
正确答案: ①患者取坐位或半卧位：下垂双腿以减少静脉回流，减轻心脏负荷；②高流量给氧；③吗啡：3～5mg缓慢静注或5～10mg皮下注射；④快速利尿：呋噻米20～40mg，4小时后可重复使用；⑤血管扩张剂：减轻心脏负荷，以静脉滴注为主，包括硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明；⑥洋地黄类药物；⑦氨茶碱；⑧其他：四肢轮流结扎。 -
第3题：
简述慢性肾衰竭的治疗原则。
正确答案:1.营养治疗：低蛋白饮食。
2.降压治疗。
3.纠正肾性贫血：主要是补充重组人促红细胞生成素和铁剂。
4.治疗肾性骨病。
5.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
6.防治心血管并发症。
7.控制感染。
8.肾脏替代治疗：包括血液净化和肾脏移植。 -
第4题：
简述急性心力衰竭治疗原则、具体措施。
正确答案: 急性心力衰竭治疗原则①降低左房压和（或）左室充盈压；②增加左室心搏量；③减少循环血量；④减少肺泡内液体渗入，保证气体交换。
具体措施：①患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流；②吸氧；③吗啡5～10mg皮下注射；④快速利尿剂：呋塞米20～40mg静脉注射；⑤血管扩张剂：以硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明（利其丁）静脉滴注；⑥洋地黄类药物：如西地兰。⑦氨茶碱可起辅助作用；⑧静脉结扎法。 -
第5题：
简述按NYHA分级，慢性收缩性心力衰竭的治疗方案。
正确答案:Ⅰ级：控制危险因素；ACE抑制剂；
Ⅱ级：ACE抑制剂；利尿剂；β受体阻滞剂；用或不用地高辛；
Ⅲ级：ACE抑制剂；利尿剂；β受体阻滞剂；地高辛；
Ⅳ级：ACE抑制剂；利尿剂；地高辛；醛固酮受体拮抗剂；病情稳定后慎用β受体阻滞剂。 -
第6题：
简述小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则。
正确答案:小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则是：①肺动脉高压和中毒性心肌炎是心力衰竭的主要原因。②临床表现为心率突然加快，呼吸困难突然加重，呼吸明显加快，突然极度烦躁，面色苍白或紫绀，肝脏进行性增大或短时间内迅速增大1.5～2cm以上，心音明显变钝或出现舒张期奔马律，心脏扩大，颜面及四肢出现轻度水肿。③治疗原则为强心利尿、吸氧镇静、抗菌消炎、营养心肌。 -
第7题：
慢性心力衰竭的治疗原则是（）、（）、（）、（）。
正确答案:减轻心脏负荷；增加心排血量；消除诱因；去除或限制基本病因 -
第8题：
问答题简述ACE抑制剂治疗慢性心力衰竭的主要作用机制。正确答案： 除非有持别的禁忌证，LV收缩功能不全的所有心衰患者都应使用ACE抑制剂治疗。有几项研究强有力地证实：ACE抑制剂可能降低那些LV射血分数低于35%~40%患者的死亡率，能缓解轻到重度衰患者的临床症状。因冠脉病变导致射血分数较低的无症状患者服用ACE抑制剂后，他们的寿命有所延长。已经发现，ACE抑制剂能够改善心脏血液动力学和患者的功能状态。禁忌证包括：
（1）血钾高于5.5mEq/L；
（2）有此类药物不良反应史的患者；
（3）症状性低血压。血清肌酐高于3.0mg/dl或肌酐清除率低于30ml/min的患者应慎用ACE抑制剂。虽然规模最大的随机临床试验仅对卡托普利和依那普利进行了研究，但该类药物确有降低收缩功能不全心衰患者死亡率的作用。老年人无论使用那种ACE抑制剂，医生都应以相当于2.5~5mg依那普利或12.5mg卡托普解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的作用机制与用药原则。正确答案： 阻滞心脏β1-受体而表现为负性变时、负性变力、负性传导作用而使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量下降，血压略降而导致心肌氧耗量降低，延缓窦房结和房室结的传导，抑制心肌细胞的自律性，使有效不应期相对延长而消除因自律性增高和折返激动所致的室上性和室性快速性心律失常，由于可以延长房室结传导时间而可以表现为心电图的P-R间期延长。但是，由于其良性的降低心肌耗氧的作用，有利于延缓心室重构，所以在实际临床应用中还是有价值的。解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题慢性心力衰竭的治疗原则是（）、（）、（）、（）。正确答案： 减轻心脏负荷,增加心排血量,消除诱因,去除或限制基本病因解析： 暂无解析 -
第11题：
简述慢性心力衰竭的治疗原则。
正确答案: ①引起心力衰竭基本病因及诱因的防治；②改善血流动力学；③拮抗过度激活的神经内分泌系统；④改善心肌能量代谢，保护心肌细胞。 -
第12题：
简述心力衰竭的一般治疗原则。
正确答案:去除基本病因；控制诱发因素（最重要的是感染、电解质紊乱及心律失常）；改变不良生活方式，防止新的心脏损害；定期随访；注意避免应用的药物（Ⅰ类抗心律失常的药物、大部分的钙阻滞剂、非甾体类抗炎药物）。 -
第13题：
简述慢性胰腺炎营养治疗原则。
正确答案: ①限制脂肪，40～50g/d，必要时可补充中链甘油三酯；
②蛋白质供给50～70g，注意选含脂肪少高生物价蛋白的食物；
③碳水化合物，每天为300g以上，可给谷类、蔗糖、红塘、蜂蜜等；
④胆固醇；胆固醇供给量〈300mg为宜。
⑤维生素：多选富含维生素A、B、C、D的食物，特别时维生素C〉300mg以上。必要时口服片剂。
⑥食物选择；忌用化学性和机械性刺激的食物，味精限量为6g/d以下。禁用含脂肪多的食物，避免暴饮暴食，少量多餐。 -
第14题：
简述β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的作用机制与用药原则。
正确答案:阻滞心脏β1-受体而表现为负性变时、负性变力、负性传导作用而使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排血量下降，血压略降而导致心肌氧耗量降低，延缓窦房结和房室结的传导，抑制心肌细胞的自律性，使有效不应期相对延长而消除因自律性增高和折返激动所致的室上性和室性快速性心律失常，由于可以延长房室结传导时间而可以表现为心电图的P-R间期延长。但是，由于其良性的降低心肌耗氧的作用，有利于延缓心室重构，所以在实际临床应用中还是有价值的。 -
第15题：
简述ACE抑制剂治疗慢性心力衰竭的主要作用机制。
正确答案: 除非有持别的禁忌证，LV收缩功能不全的所有心衰患者都应使用ACE抑制剂治疗。有几项研究强有力地证实：ACE抑制剂可能降低那些LV射血分数低于35%~40%患者的死亡率，能缓解轻到重度衰患者的临床症状。因冠脉病变导致射血分数较低的无症状患者服用ACE抑制剂后，他们的寿命有所延长。已经发现，ACE抑制剂能够改善心脏血液动力学和患者的功能状态。禁忌证包括：
（1）血钾高于5.5mEq/L；
（2）有此类药物不良反应史的患者；
（3）症状性低血压。血清肌酐高于3.0mg/dl或肌酐清除率低于30ml/min的患者应慎用ACE抑制剂。虽然规模最大的随机临床试验仅对卡托普利和依那普利进行了研究，但该类药物确有降低收缩功能不全心衰患者死亡率的作用。老年人无论使用那种ACE抑制剂，医生都应以相当于2.5~5mg依那普利或12.5mg卡托普 -
第16题：
简述慢性肾小球肾炎的治疗原则。
正确答案:慢性肾小球肾炎的治疗原则：①积极控制高血压，力求将血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g／d者，血压控制在125／75mmHg以下；尿蛋白<1g／d者，血压控制在130／80mmHg以下。选择能延缓肾功能恶化、具有肾保护作用的降压药，如ACEI和ARB，顽固性高血压可选用不同类型降压药联合应用。②限制饮食中蛋白质及磷的入量。③抗血小板药。④避免加重肾损害因素。 -
第17题：
简述慢性脓胸的治疗原则。
正确答案: 慢性脓胸的治疗原则是：
（1）改善全身情况，消除中毒症状和营养不良。
（2）消灭致病原因和脓腔。
（3）尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能。常用手术有：①改进引流；②胸膜纤维板剥除术；③胸膜内胸廓成形术；④胸膜肺切除术。 -
第18题：
问答题简述急性心力衰竭治疗原则、具体措施。正确答案： 急性心力衰竭治疗原则①降低左房压和（或）左室充盈压；②增加左室心搏量；③减少循环血量；④减少肺泡内液体渗入，保证气体交换。
具体措施：①患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流；②吸氧；③吗啡5～10mg皮下注射；④快速利尿剂：呋塞米20～40mg静脉注射；⑤血管扩张剂：以硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明（利其丁）静脉滴注；⑥洋地黄类药物：如西地兰。⑦氨茶碱可起辅助作用；⑧静脉结扎法。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述慢性心力衰竭的治疗原则。正确答案： 1.病因治疗
（1）去除基本病因。
（2）去除诱发因素。
（3）改善生活方式。
2.减轻心脏负荷
（1）休息，可适当应用镇静药物。
（2）控制钠盐摄入。
（3）重症心衰者应注意控制水分摄入。
3.药物治疗
（1）利尿剂。
（2）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。
（3）β受体阻滞剂。
（4）正性肌力药物：如洋地黄类药物。
（5）醛固酮拮抗剂：醛固酮在心室重塑中有重要作用，ACEI可抑制醛固酮分泌，醛固酮拮抗剂可阻断醛固酮作用，两者合用效果较好。
（6）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB.。
（7）血管扩张剂。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题慢性心力衰竭的治疗原则正确答案：解析：