患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。图4-7-8中的电生理现象提示A、魏登斯基现象B、裂隙现象C、文氏现象D、房室结双径路现象E、超常传导S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动A、经房室结慢径路下传B、经房室结快径路下传C、发生了一度房室传导阻滞D、经旁路下传E、在房室结发生递减传导图4-7-9中的SS刺激诱发出的心动过速类型是A、慢快型房室结折返性心动过速B、快慢型房室结折返性心动过速C、慢慢型房室结折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、交界性心动过速

题目

患者男性，18岁，反复发作心悸5年。食管心房调搏检查记录到图4-7-8和图4-7-9。

图4-7-8中的电生理现象提示A、魏登斯基现象

B、裂隙现象

C、文氏现象

D、房室结双径路现象

E、超常传导

S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动A、经房室结慢径路下传

B、经房室结快径路下传

C、发生了一度房室传导阻滞

D、经旁路下传

E、在房室结发生递减传导

图4-7-9中的SS刺激诱发出的心动过速类型是A、慢快型房室结折返性心动过速

B、快慢型房室结折返性心动过速

C、慢慢型房室结折返性心动过速

D、房室折返性心动过速

E、交界性心动过速

相似考题

1.房室结折返性室上性心动过速的常见类型是A、慢径路前传，快径路逆传B、快径路前传，慢径路逆传C、旁道前传，房室结逆传D、房室结前传，旁道逆传E、以上均不是

2.与房室结内折返性心动过速发病有关的概念,哪些正确A、房室结内双径路B、β（快)路径传导速度快而不应期长C、α(慢)路径传导速度缓慢而不应期短D、期前发生的房性搏动下传受阻于α(慢)路径E、正常窦性冲动由β（快)路径下传

3.关于房室结折返性心动过速的表述，正确的是A、快慢型约占90%B、心房和心室是折返环的重要组成部分C、房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础D、通常快径路的不应期较短，慢径路的不应期较长E、最早的逆传心房激动点位于冠状静脉窦远端

4.患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。患者的心动过速类型为A、房性心动过速B、窦性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、心房扑动该患者心电图上PR间期为0.17s时，提示A、心房激动从房室结的快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结的慢径路下传至心室D、激动从房室结逆传至心房E、激动从房室旁路逆传至心房该患者心电图上出现PR间期为0.30s时，提示A、心房激动从房室结快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结慢径路下传至心室D、心房激动从房室结下传时发生干扰E、间歇性一度房室传导阻滞

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  • 第1题：

    关于房室结双径路引发的心电图表现的表述,不正确的是A、发生折返性心动过速时RP′间期可<70msB、室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速C、心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导D、二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速E、RP′间期可大于P′R间期

    关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是

    A、发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms

    B、室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速

    C、心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导

    D、二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速

    E、RP′间期可大于P′R间期


    参考答案：B

  • 第2题：

    典型的房室结折返性心动过速的折返环路为

    A.快径路、慢径路

    B.快径路、慢径路、心房

    C.快径路、慢径路、心室

    D.快径路、慢径路、心房、心室

    E.快径路、慢径路、希氏束


    正确答案：A

  • 第3题：

    逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为

    A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房

    B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房

    C.心室→房室旁路→心房→房室结→心室

    D.心房→房室结→心室→房室结→心房

    E.心室→房室结→心房→房室结→心室


    正确答案：A

  • 第4题：

    典型的房室结折返性心动过速的折返环路为（）

    • A、快径路、慢径路、希氏束
    • B、快径路、慢径路、心房
    • C、快径路、慢径路、心室
    • D、快径路、慢径路、心房、心室
    • E、快径路、慢径路

    正确答案:E

  • 第5题：

    R-P＇间期<70毫秒，提示（）

    • A、房性心动过速
    • B、快慢型房室结折返性心动过速
    • C、慢旁路型房室折返性心动过速
    • D、慢快型房室结折返性心动过速
    • E、快旁路型房室折返性心动过速

    正确答案:D

  • 第6题：

    逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（　）

    • A、心室—房室结—心房—房室结—心室
    • B、心房—房室结+心室+房室旁路—心房
    • C、心室—房室旁路—心房—房室结—心室
    • D、心房—房室结—心室+房室结+心房
    • E、心房—房室旁路—心室—房室结—心房

    正确答案:E

  • 第7题：

    顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为（）

    • A、心房—房室结+心室+房室旁路—心房
    • B、心房—房室旁路—心室—房室结—心房
    • C、心室—房室结—心房—房室旁路+心室
    • D、心房—房室结+心室+房室结—心房
    • E、心室—房室旁路—心房—房室旁路—心室

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    房室结折返性心动过速的折返环（　　）。
    A

    包括心房和心室

    B

    只包括心房

    C

    只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

    D

    只包括心室

    E

    包括心房.房室结和心室


    正确答案： B
    解析：
    房室结折返性心动过速的折返环只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路。

  • 第9题：

    单选题
    该患者心电图上出现PR间期为0.30s时，表明（　　）。
    A

    心房激动从房室结下传时发生干扰

    B

    心房激动从房室结快径路下传至心室

    C

    心房激动从房室结慢径路下传至心室

    D

    心房激动从房室旁路下传至心室

    E

    间歇性一度房室传导阻滞


    正确答案： E
    解析：
    图A为窦性心律时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V1和食管导联的心电图；图B为患者心动过速发作时同步记录的Ⅰ、Ⅱ、V1和食管导联的心电图。图B显示心动过速发作时QRS波群形态与窦性心律时相同，心室率为166次/分，RR间距规则，P′波落在QRS波群终末部，RP′间期＜P′R间期，食管导联RP′间期=V1导联RP′间期， RP′间期＜70ms，提示为慢快型房室结折返性心动过速。该患者体表心电图存在2种不同的PR间期，是因为存在房室结双径路。

  • 第10题：

    单选题
    关于房室结折返性心动过速的表述，正确的是（）。
    A

    快慢型约占90%

    B

    心房和心室是折返环的重要组成部分

    C

    房室结内或房室结周围存在双径路是形成折返的基础

    D

    通常快径路的不应期较短，慢径路的不应期较长

    E

    最早的逆传心房激动点位于冠状静脉窦远端


    正确答案： A
    解析： 房室结折返性心动过速的类型以慢快型最常见，快慢型和慢慢型较少见。通常快径路传导较快，不应期较长，慢径路传导较慢，不应期较短。心动过速时折返环为快、慢径路之间的折返。心内电生理检查可见逆传心房激动顺序呈向心性，最早的心房激动点位于希氏束电极部位。

  • 第11题：

    单选题
    食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速，该心动过速的折返途径为（　　）。
    A

    心室—旁路—心房—房室结—心室

    B

    心房—房室结—心室—旁路—心房

    C

    心室—房室结—心房—旁路—心室

    D

    心房—旁路—心室—房室结—心房

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析：
    食管心房调搏可以诱发心动过速并确定心动过速的发生机制。该心电图显示 V1导联δ波向上，旁路位于左侧；Ⅱ、Ⅲ、 aVF导联δ波向上，提示旁路位于左侧壁；当旁路前传有效不应期＜270ms或预激综合征合并心房颤动时最短RR间距≤240ms时，提示为高危旁路；逆向型房室折返性心动过速的折返途径为：心房—旁路—心室—房室结—心房。

  • 第12题：

    房室结折返性心动过速的折返环

    A、只包括心房

    B、只包括心室

    C、只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路

    D、包括心房和心室

    E、包括心房、房室结和心室


    参考答案：C

  • 第13题：

    顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为

    A.心房→房室旁路→心室→房室结→心房

    B.心房→房室结→心室→房室旁路→心房

    C.心室→房室结→心房→房室旁路→心室

    D.心房→房室结→心室→房室结→心房

    E.心室→房室旁路→心房→房室旁路→心室


    正确答案：B

  • 第14题：

    关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是（）。

    • A、发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms
    • B、室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速
    • C、心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1：2房室传导
    • D、二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速
    • E、RP′间期可大于P′R间期

    正确答案:B

  • 第15题：

    R-P＇间期>70毫秒，且RP＇/P＇R<1，提示（）

    • A、房性心动过速
    • B、快慢型房室结折返性心动过速
    • C、慢旁路型房室折返性心动过速
    • D、慢快型房室结折返性心动过速
    • E、快旁路型房室折返性心动过速

    正确答案:E

  • 第16题：

    心电图显示，心室率190次/分，节律绝对整齐，QRS波呈室上性，可见到逆行P’波位于QRS波之后，R-P’（）

    • A、慢-快型房室结内折返性心动过速
    • B、快-慢型房室结内折返性心动过速
    • C、顺向型房室折返性心动过速
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、窦性心动过速

    正确答案:C

  • 第17题：

    房室结折返性心动过速通常是通过（）

    • A、慢径路下传，快径路逆传
    • B、快路径下传，再由快路径逆传
    • C、快径路下传，慢径路逆传
    • D、慢路径下传，再由慢路径逆传
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    S2R间期突然跳跃延长是因为心房激动（　　）。
    A

    经旁路下传

    B

    经房室结慢径路下传

    C

    发生了一度房室传导阻滞

    D

    经房室结快径路下传

    E

    在房室结发生递减传导


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    房室结折返性室上性心动过速的常见类型是（）
    A

    慢径路前传，快径路逆传

    B

    快径路前传，慢径路逆传

    C

    旁道前传，房室结逆传

    D

    房室结前传，旁道逆传

    E

    以上均不是


    正确答案： B
    解析： 快径路前传、慢径路逆传的类型极其少见。

  • 第20题：

    单选题
    典型的房室结折返性心动过速的折返环路为（　）
    A

    快径路、慢径路、希氏束

    B

    快径路、慢径路、心房

    C

    快径路、慢径路、心室

    D

    快径路、慢径路、心房、心室

    E

    快径路、慢径路


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    图B中的S1S1刺激诱发出的心动过速类型属于（　　）。
    A

    房室折返性心动过速

    B

    慢快型房室结折返性心动过速

    C

    慢慢型房室结折返性心动过速

    D

    快慢型房室结折返性心动过速

    E

    交界性心动过速


    正确答案： C
    解析：
    图A中，当S1S2间期为320ms时，S2R间期为280ms；S1S2间期为310ms时，S2R间期为380ms，即S2R间期跳跃延长100ms，并诱发出室上性心动过速，表明激动遇到了快径路不应期而从慢径路下传，即存在房室结双径路。图B中的食管导联心电图（ESO）显示心动过速发作时，RR间期P′R间期，RP′间期＜70ms，提示为慢快型房室结折返性心动过速。

  • 第22题：

    单选题
    关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是（）。
    A

    发生折返性心动过速时RP′间期可<70ms

    B

    室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速

    C

    心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1：2房室传导

    D

    二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速

    E

    RP′间期可大于P′R间期


    正确答案： A
    解析： 大多数快慢型房室结折返性心动过速常由室性期前收缩诱发。因为快径路的逆向不应期一般长于慢径路的不应期，室性期前收缩容易在快径路阻滞后沿不应期较短的慢径路缓慢逆转，再沿快径路顺传诱发出快慢型折返性心动过速。

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