患者男性,39岁,胸闷1月余。患者心电图检查见图3-8-13,应诊断为A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是该心电图诊断最易误诊为A、窦性心律不齐B、房性期前收缩伴室内差异性传导C、交界性期前收缩伴室内差异性传导D、室性期前收缩E、以上都不是

题目

患者男性,39岁,胸闷1月余。患者心电图检查见图3-8-13,应诊断为A、窦性心律不齐

B、房性期前收缩伴室内差异性传导

C、交界性期前收缩伴室内差异性传导

D、室性期前收缩

E、以上都不是

该心电图诊断最易误诊为A、窦性心律不齐

B、房性期前收缩伴室内差异性传导

C、交界性期前收缩伴室内差异性传导

D、室性期前收缩

E、以上都不是


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  • 第1题:

    患者,女,35岁因觉心悸到医院行心电图检查。心电图结果为窦性心律、心率125次/分。诊断为心律失常。此患者的心律失常为( )

    A.窦性心动过缓
    B.窦性心动过速
    C.窦性心律不齐
    D.室性期前收缩
    E.房性期前收缩

    答案:B
    解析:
    窦性心动过速心率100~150次/分,可高达200次/分。

  • 第2题:

    患者,女,35岁。因觉心悸到医院行心电图检查。心电图结果为窦性心律、心率125次/分。诊断为心律失常。此患者的心律失常为()。

    A.窦性心动过缓
    B.窦性心动过速
    C.窦性心律不齐
    D.室性期前收缩
    E.房性期前收缩

    答案:B
    解析:
    窦性心律,心率>100次/分,可诊断为窦性心动过速。

  • 第3题:

    患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图3-10。



    本图的完整心电图诊断是

    A.窦性心律;一度房室传导阻滞;房性期前收缩;折返性室速
    B.窦性心律;一度房室传导阻滞;交界区期前收缩伴室内差异性传导;折返性室速
    C.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;室速
    D.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;折返性房速伴室内性差异传导
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,35岁。因觉心悸到医院行心电图检查,心电图结果为窦性心律、心率125次/分,诊断为心律失常,此患者的心律失常是( )。

    A.房性期前收缩
    B.窦性心动过速
    C.窦性心动过缓
    D.窦性心律不齐
    E.室性期前收缩

    答案:B
    解析:
    成人窦性心律在100~150次/分,偶有高达200次/分,称窦性心动过速。窦性心动过速常见于剧烈运动、过度紧张、高热等。

  • 第5题:

    患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图25-10。

    本图的完整心电图诊断是
    A.窦性心律;一度房室传导阻滞;房性期前收缩;折返性室速
    B.窦性心律;一度房室传导阻滞;交界区期前收缩伴室内差异性传导;折返性室速
    C.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;室速
    D.窦性心律;一度房室传导阻滞;折返性室性期前收缩;折返性房速伴室内性差异传导
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:
    3.此图为Ⅱ导联ECG,基础心律为窦性心律,HR90次/分,图中第2、4个为提早出现的宽大畸形的QRS-T波群,其前有P波,P-R间期仅为0.06s,P波与QRS无关,代偿间期完全,为室性期前收缩。最后一个室性期前收缩之前无P波,3个室性期前收缩的波形一致,联律间期相等,均为0.48s,考虑室性期前收缩的折返途径相同,是典型的心室折返性期前收缩。图中第8~13个QRS-T波群为连续6个提早出现的波形相同的室性QRS-T波群,RR间期均为0.50s,即频率为120次/分,考虑为短阵室速。因短阵室速的QRS波形与室性期前收缩完全相同,且RR间期相等,证明室速与室性期前收缩均起源于心室同一起搏点,而且激动在心室内折返环路也一致。第8-13个QRS-T波群为连续出现波形与室性期前收缩相同,联律间期与室性期前收缩联律间期也相等。RR间期均为0.50s,即频率为120次/分,诊断为折返性室速的特点。