女性患者，68岁，喘憋近2个月，加重1周，既往高血压病史，无慢性支气管炎、肺气肿等肺病病史。下肢深静脉多普勒超声及胸片无明显异常。该患者可考虑先进行的核医学检查应为A、肺通气显像B、肺灌注显像C、肺功能显像D、气溶胶吸入显像E、呼吸道纤毛运动显像

心率增快，血压增高，这是一种机体对缺氧的代偿反应。考虑患者合并了肺动脉高压，最主要的治疗措施应该是改善通气和氧疗，所以选择C项。

答案分别为[C、A、B]，本题考查心房颤动和心衰竭的临床表现及药物选用。4该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。慢性肺源性心脏病应存在肺部基础疾病，而该患者没有肺部基础疾病，可排除。肺动脉栓塞的主要变现为胸痛，该患者无胸痛表现，肺动脉栓塞可排除。5该患者心电图表现为p波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现为房颤的典型表现。6洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好，这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

头痛、恶心、烦躁是肺心病引起的缺氧，二氧化碳潴留引起的肺性脑病。题干显示患者有肺心病，而肺心病最常见的是COPD，缺氧引起肺小动脉痉挛引起的，但是无高血压，也就表示患者血压是正常的，但是患者突然出血压高，需要考虑急性缺氧引起血管收缩，血压增高，结合患者的发病基础和现在的症状，

本题考查心房颤动和心衰竭的临床表现及药物选用。1该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。慢性肺源性心脏病应存在肺部基础疾病，而该患者没有肺部基础疾病，可排除。肺动脉栓塞的主要变现为胸痛，该患者无胸痛表现，肺动脉栓塞可排除。2该患者心电图表现为p波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现为房颤的典型表现。3洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好，这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。