女,45岁,右侧听力下降半年,CT示左侧桥脑小脑角区略低密度病灶,脑干轻度受压。下列说法正确的是A、病灶邻近脑池的改变对鉴别诊断具有重要价值B、病灶邻近脑池的改变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义C、内听道有无扩大对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义D、表皮样囊肿也经常好发于此区域E、有无囊变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有重要意义

题目
女,45岁,右侧听力下降半年,CT示左侧桥脑小脑角区略低密度病灶,脑干轻度受压。下列说法正确的是

A、病灶邻近脑池的改变对鉴别诊断具有重要价值

B、病灶邻近脑池的改变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义

C、内听道有无扩大对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义

D、表皮样囊肿也经常好发于此区域

E、有无囊变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有重要意义

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1.患者男，35岁。因声音嘶哑1年，加重伴左耳鸣半年入院。查体：神志清醒，左耳听力下降，声音嘶哑，悬雍垂右偏。其定位诊断在A.左侧桥小脑角B.左侧小脑C.脑干D.枕骨大孔区E.左侧颈静脉孔区

2.男，30岁，右面部疼痛。CT示右侧桥小脑角区类椭圆形囊样病变，沿脑池生长，CT值-10Hu，无强化，局部脑组织及脑干轻度受压。最可能的诊断为A、囊性脑膜瘤B、蛛网膜囊肿C、皮样囊肿D、表皮样囊肿E、听神经瘤囊变

3.男性，34岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。定位诊断位于A、左侧小脑B、枕部C、左侧脑桥小脑角D、脑干E、右侧脑桥小脑角X线检查示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤B、脑膜瘤C、表皮样瘤D、胶质瘤E、听神经鞘瘤行CT检查，以下哪项符合本病诊断A、界限清，第四脑室受压；增强可见明显强化，强化区内混有低密度B、半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利C、界限清，低密度病灶，无强化D、累及中、后颅窝，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏E、混杂密度，无强化

4.男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样瘤

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  • 第1题：

    男,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是

    A、听神经鞘瘤

    B、三叉神经鞘瘤

    C、脑膜瘤

    D、胶质瘤

    E、表皮样囊肿


    参考答案：B

  • 第2题：

    男性,39岁,右耳听力下降1年,CT示右侧小脑脑桥角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑

    A、听神经鞘瘤

    B、三叉神经鞘瘤

    C、脑膜瘤

    D、胶质瘤

    E、表皮样囊肿


    参考答案：A

  • 第3题：

    病人眩晕，CT示左侧桥脑小脑角池内低密度病灶，与脑池形态～致，增强扫描无强化，脑于轻度受压，最可能的诊断为

    A.畸胎瘤

    B.胆脂瘤

    C.听神经瘤

    D.三叉神经纤维瘤

    E.室管膜瘤


    正确答案：B
    胆脂瘤无强化为其特点。

  • 第4题：

    男性,40岁,右侧面部痛并麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧咀嚼力弱,CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能是

    A、听神经鞘瘤

    B、三叉神经鞘瘤

    C、脑膜瘤

    D、胶质瘤

    E、表皮样囊肿


    参考答案：C

  • 第5题：

    病人眩晕，CT示左侧桥脑小脑角池内低密度病灶，与脑池形态一致，增强扫描无强化，脑干轻度受压，最可能的诊断为

    A.畸胎瘤

    B.胆脂瘤

    C.听神经瘤

    D.三叉神经纤维瘤

    E.室管膜瘤


    正确答案：B

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