患者无痛性血尿数周,肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑A、乳头状瘤B、肾盂癌C、鳞状细胞癌D、肾腺癌E、肾腺瘤

题目

患者无痛性血尿数周,肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑

A、乳头状瘤

B、肾盂癌

C、鳞状细胞癌

D、肾腺癌

E、肾腺瘤


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  • 第1题:

    患者无痛性血尿数周,肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑以下哪种疾病

    A.肾盂乳头状瘤

    B.肾盂移行细胞癌

    C.肾盂鳞状细胞癌

    D.肾腺癌

    E.肾腺瘤


    正确答案:B

  • 第2题:

    女,48岁,无痛性肉眼血尿半月,尿中找到瘤细胞,IVP示:右肾盂有一小充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血,最可能的诊断是

    A、肾盂癌

    B、肾母细胞瘤

    C、输尿管癌

    D、肾错构瘤

    E、肾癌


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者女,68岁。因间歇性全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

    首先考虑的诊断是
    A.阴性结石
    B.肾盂癌
    C.结核
    D.急性肾盂肾炎
    E.肾癌

    答案:B
    解析:

    1.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。最能明确诊断的检查即活检。输尿管肾镜可直接观察到肿瘤并可活检做病理检查。故选C。
    2.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。目前考虑肾盂癌。故选B。
    3.肾盂癌主要治疗方法是患侧肾切除及全长输尿管包括输尿管开口部位的膀胱壁切除。在对侧肾功能受损或肾已切除的情况下,经活检细胞分化良好、无浸润的带蒂乳头状肿瘤,可做局部切除。故选E。

  • 第4题:

    男,74岁,间歇性无痛性全程血尿2 月余,尿路造影及CT平扫考虑为肾盂肿瘤,下列说法不正确的是 ( )

    A、尿路造影见肾盂内不规则的充盈缺损征象

    B、CT平扫示肾盂内可见软组织块影

    C、增强扫描肾盂内软组织块影呈轻度强化

    D、可考虑为肾盂癌

    E、临床上不必同凝血块鉴别


    参考答案:E

  • 第5题:

    患者无痛性血尿数周,肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑以下哪种疾病A.肾盂乳头状瘤SXB

    患者无痛性血尿数周,肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑以下哪种疾病

    A.肾盂乳头状瘤

    B.肾盂移行细胞癌

    C.肾盂鳞状细胞癌

    D.肾腺癌

    E.肾腺瘤


    正确答案:B
    无痛性全程血尿为肾盂癌典型临床表现,且肾盂造影示肾盂内不规则充盈缺损,首先考虑为肾盂癌,又因移行细胞癌占肾盂癌的80%~90%,故选8。