可提示锁骨下动脉盗血综合征的是A、大脑中动脉血流方向逆转B、大脑前动脉血流方向逆转C、锁骨下动脉血流方向逆转D、椎动脉血流方向逆转E、颈动脉血流方向逆转

题目

可提示锁骨下动脉盗血综合征的是

A、大脑中动脉血流方向逆转

B、大脑前动脉血流方向逆转

C、锁骨下动脉血流方向逆转

D、椎动脉血流方向逆转

E、颈动脉血流方向逆转


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  • 第1题:

    锁骨下动脉盗血综合征最重要的诊断依据是

    A.患侧上肢脉搏减弱或消失

    B.患侧上肢动脉二维图像无异常

    C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

    D.患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

    E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流


    正确答案:D
    动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉,再流入锁骨下动脉远端的病理过程是患侧椎动脉出现反向血流的原因。

  • 第2题:

    TCD检查时,如果发现一侧大脑中动脉血流速度比同侧大脑前动脉血流速度慢,且各自血流方向正常时,最不可能的是( )

    A、同侧颈内动脉闭塞

    B、对侧颈内动脉闭塞

    C、被检大脑中动脉闭塞

    D、对侧大脑前动脉闭塞

    E、同侧大脑前动脉狭窄


    参考答案:A

  • 第3题:

    可提示锁骨下动脉盗血综合征的是

    A.大脑中动脉血流方向逆转
    B.大脑前动脉血流方向逆转
    C.锁骨下动脉血流方向逆转
    D.椎动脉血流方向逆转
    E.颈动脉血流方向逆转

    答案:D
    解析:
    锁骨下动脉盗血综合征通常是由于动脉粥样硬化或大动脉炎,使锁骨下动脉起始段或无名动脉狭窄或闭塞,导致脑血流颈Willis动脉环,再经同侧椎动脉"虹吸"引流,使部分脑血流逆行灌入患侧上肢,从而引起脑局部缺血。

  • 第4题:

    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。最可能的诊断是A、颈动脉内异物

    B、颈动脉血栓脱落

    C、颈动脉肌纤维发育不良

    D、颈动脉真性动脉瘤

    E、颈动脉假性动脉瘤

    F、颈动脉夹层动脉瘤

    G、颈动脉体瘤

    根据以下超声图像判断,下列叙述错误的有A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄

    B、左侧颈总动脉呈双腔结构

    C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄

    D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致

    E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致

    F、颈总动脉真腔内血流速度正常

    G、颈总动脉真腔内血流频谱正常

    H、颈总动脉假腔内流速减低

    I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常

    根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为A、0~49%

    B、50%~69%

    C、70%~89%

    D、70%~99%

    E、80%~99%

    F、血管闭塞

    以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD:左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI = 0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI = 0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放

    B、左侧颈内-外动脉侧支未开放

    C、前交通支开放(左侧向右侧供血)

    D、前交通支开放(右侧向左侧供血)

    E、左后交通支开放

    F、右后交通支开放

    G、右后交通支未开放

    H、右侧大脑前动脉狭窄

    I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿

    可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有A、右侧颈内动脉重度狭窄

    B、右侧颈外动脉重度狭窄

    C、无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄

    D、右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤

    E、双侧大脑后动脉狭窄

    F、右侧椎动脉重度狭窄

    TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 患者行颈动脉支架术后1周,临床症状基本消失。复查超声:颈总动脉双腔结构消失,血流速度恢复正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常

    B、右侧眼动脉血流方向逆转

    C、左侧大脑前动脉血流速度正常

    D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常

    E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降

    F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数与健侧一致

    G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降

    H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常


    参考答案:问题 1 答案:F


    问题 2 答案:ACD


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:AEGI


    问题 5 答案:CDF


    问题 6 答案:ACDFH

  • 第5题:

    下列哪项血流改变,可提示锁骨下动脉盗血综合征

    A.大脑中动脉血流方向逆转

    B.大脑前动脉血流方向逆转

    C.基底动脉血流方向逆转

    D.推动脉血流方向逆转

    E.眼动脉血流方向逆转


    正确答案:D