女性,45岁,6个月来盆腔疼痛妇科检查左侧卵巢肿大,血CA125 100U/ml,CT检查肿物直径为8cm,无腹膜和上腹部肿瘤A.腹腔镜下做卵巢切除,多处腹膜活检B.子宫和附件全切,淋巴结病理检查。尽量切除腹膜肿瘤C.双侧卵巢切除和腹腔探查D.开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)E.开腹解除肠梗阻

题目

女性,45岁,6个月来盆腔疼痛妇科检查左侧卵巢肿大,血CA125 100U/ml,CT检查肿物直径为8cm,无腹膜和上腹部肿瘤

A.腹腔镜下做卵巢切除,多处腹膜活检

B.子宫和附件全切,淋巴结病理检查。尽量切除腹膜肿瘤

C.双侧卵巢切除和腹腔探查

D.开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)

E.开腹解除肠梗阻


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  • 第1题:

    女性,32岁,1年前查体发现左侧卵巢囊肿,直径5cm,今晨起突发左下腹痛伴恶心、呕吐。妇科检查:扪及左下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是

    A.急查血清CA125,甲胎蛋白

    B.急查盆腔磁共振成像

    C.剖腹探查或腹腔镜检

    D.密切观察

    E.抗生素治疗


    正确答案:C

  • 第2题:

    35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫常大,子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水。血CA125200μg/L。

    若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为
    A.Ⅰc期
    B.Ⅱa期
    C.Ⅱc期
    D.Ⅲb期
    E.Ⅲc期

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    20岁已婚妇女,停经60日,阴道不规则流血10日。妇科检查:子宫如孕3个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。最合适的检查方法是

    A.盆腔X线摄片和血hCG测定
    B.盆腔CT检查和血hCG测定
    C.盆腔磁共振检查和血hCG测定
    D.盆腔PET检查和血hCG测定
    E.盆腔B型超声检查和血hCG测定

    答案:E
    解析:
    根据病史需考虑葡萄胎,诊断葡萄胎最可靠的检查方法是盆腔B型超声检查结合血hCG测定。其余影像学检查均不是首选的方法。

  • 第4题:

    建立有效输液通道,完善手术前必要化验,备血,备查项目血。全麻下急症剖腹探查:腹盆腔积血约1500ml,子宫正常大小,左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm,表面约3em破裂口,有活动性出血;左侧卵巢较饱满,表面3cm×2cm质硬肿物,大网膜未见明显异常,探查胃肠无明显异常发现,腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持,充分与代理人沟通,可能存在补救/再次手术,获知情。故暂行的手术方式选择

    A.双附件切除

    B.子宫+双附件切除

    C.子宫+双附件+大网膜切除

    D.左卵巢肿物活检+缝扎止血

    E.左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检


    正确答案:E

  • 第5题:

    32岁,不规则阴道出血4个月。妇科检查:子宫如孕4个月大小,左侧可及儿头大小囊性肿物。为尽快明确诊断,首先应做以下哪项检查

    A.盆腔CT检查
    B.血hCG
    C.尿hCG
    D.B超检查
    E.多普勒超声检查

    答案:D
    解析: