男,37岁,体检时B超偶然发现左肾上方包块,CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影,直径约8cm,边缘光滑,密度较均匀,增强扫描显示病灶明显不均匀强化,最可能的CT诊断是A、肾上腺皮质增生B、醛固酮腺瘤C、嗜铬细胞瘤D、肾上腺结核E、Cushing综合征

题目

男,37岁,体检时B超偶然发现左肾上方包块,CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影,直径约8cm,边缘光滑,密度较均匀,增强扫描显示病灶明显不均匀强化,最可能的CT诊断是

A、肾上腺皮质增生

B、醛固酮腺瘤

C、嗜铬细胞瘤

D、肾上腺结核

E、Cushing综合征


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  • 第1题:

    患者,女,35岁。没有任何临床症状,体检腹部CT发现,右侧肾上腺区有直径1.5 cm大小圆形稍高密度影,边缘清晰,呈均匀一致的低密度,增强扫描后呈轻度均一强化。最可能诊断为

    A、特发性肾上腺萎缩

    B、肾上腺结核

    C、嗜铬细胞瘤

    D、肾上腺增生

    E、肾上腺皮质腺瘤


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,74岁,间歇性无痛性全程血尿2 月余,尿路造影及CT平扫考虑为肾盂肿瘤,下列说法不正确的是 ( )

    A、尿路造影见肾盂内不规则的充盈缺损征象

    B、CT平扫示肾盂内可见软组织块影

    C、增强扫描肾盂内软组织块影呈轻度强化

    D、可考虑为肾盂癌

    E、临床上不必同凝血块鉴别


    参考答案:E

  • 第3题:

    患儿,男性,4.5岁。偶然发现右腹部无痛性肿块,肿块质硬、固定。CT平扫右肾实质内较大软组织密度肿块,内可见不规则形钙化;病变包绕邻近腹腔血管,邻近脊椎可见骨质破坏。其最可能的诊断是

    A.肾上腺腺瘤

    B.肾母细胞瘤

    C.肾上腺神经母细胞瘤

    D.肾上腺癌


    面部表情疼痛评估工具

  • 第4题:

    关于肾脏CT平扫表现,错误的是

    A、。轴位图像上显示为圆形或椭圆形软组织密度结构

    B、能够分辨肾皮、髓质

    C、肾窦呈脂肪性低密度

    D、肾盂呈水样低密度

    E、肾门区肾动脉、肾静脉呈软组织密度窄带影


    参考答案:B

  • 第5题:

    (共用题干) 男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(一),WBC5~I0/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。 为明确病变的部位,最常用的检查方法是

    A.KUB

    B.放射性核素肾显像

    C.B超

    D.逆行肾盂造影

    E.CT平扫


    正确答案:D
    当IVU显示不清时,往往表明上尿路梗阻导致肾积水严重,此时需要逆行造影寻找梗阻位置:132题C项首先排除,因总肾功能正常,故排除E项,反复胀痛3年余,故不仅仅是尿路感染,尿路感染可能是继发改变,排除A项,结合病史,本题首先考虑肾盂输尿管交界处先天性梗阻或后天性梗阻(肾盏小结石引起完全梗阻),首选肾盂输尿管成形术。