女性，38岁，停经3月余，阴道不规则出血20余天。体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块。血HCG1280μg/ml，超声诊断为 ( )A、中期妊娠B、早期妊娠C、宫外孕D、葡萄胎E、绒癌

题目

女性，38岁，停经3月余，阴道不规则出血20余天。体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块。血HCG1280μg/ml，超声诊断为 ( )

A、中期妊娠

B、早期妊娠

C、宫外孕

D、葡萄胎

E、绒癌

相似考题

1.女性，38岁，停经3个月余，阴道不规则出血20余天。体检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块，血HCG1280μg／ml。根据超声图像(彩图18)，诊断为A、中期妊娠B、早期妊娠C、宫外孕D、葡萄胎E、绒癌葡萄胎特征性声像图表现为A、子宫大于孕周B、双侧卵巢囊肿C、子宫肌层回声不均匀D、宫腔内见蜂窝状无回声E、孕9周仍未见胎心回声下列哪一项临床声像图表现与葡萄胎无关A、妊娠剧吐B、血清β-HCG升高C、阴道出血D、子宫小于妊娠月份E、阴道流出葡萄状水疱

2.完全流产A、停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)B、停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵住子宫口，HCG(+)C、停经后阴道流血持续不止，下腹痛减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，HCG(+)D、停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)E、停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口已关闭，HCG(-)

3.女，28岁，停经3个月，阴道不规则出血 20余天。妇检：子宫体积大于停经周数，宫旁触及囊性肿块。血HCG2 200/μg/ml，结合超声图像，最可能的诊断为A．囊腺癌B．囊腺瘤C．黄体囊肿D．黄素囊肿E．皮样囊肿．

4.诊断葡萄胎最有价值的是A、停经及不规则阴道流血B、子宫异常增大，大于妊娠周数C、妇科检查于附件区触到囊性肿物D、B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区E、尿中HCG呈高值

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  • 第1题：

    先兆流产

    A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

    B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

    C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG(±)

    D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

    E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)


    正确答案：A
    要注意区分各种流产的表现。先兆流产者，妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)。不全流产者妇科检查一般子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭，HCG(±)。完全流产妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(一)。

  • 第2题：

    完全流产

    A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

    B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

    C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG(±)

    D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

    E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)


    正确答案：D

  • 第3题：

    诊断葡萄胎最有价值的项目为

    A、血β-HCG呈高值
    B、子宫大于妊娠周数
    C、停经及不规则阴道流血
    D、妇科检查于附件区触及囊性肿物
    E、B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声

    答案：E
    解析：
    B超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为：子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。

  • 第4题：

    不全流产

    A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)

    B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)

    C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG(±)

    D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(-)

    E.停经后胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(-)


    正确答案：C

  • 第5题：

    女性，29岁，停经3个月，阴道不规则出血20余天。妇检：子宫体积大于停经周数，子宫旁触及囊性肿块。血HCG2220μg/ml，结合超声图像，最可能的诊断为

    A.巧克力囊肿
    B.囊腺瘤或癌
    C.黄体囊肿
    D.黄素囊肿
    E.皮样囊肿

    答案：D
    解析：
    患者有停经，阴道出血等症，妇检发现子宫体积大于停经周数，宫旁触及包块，结合症状及妇检考虑患者为葡萄胎，因此宫旁包块考虑为黄素囊肿。

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