肾移植术后急性排异的二维超声特点是:①发生在肾移植术后第1周,肾体积迅速增大呈球形,前后径>5.5cm②肾髓质锥体肿大,回声减低③肾窦回声减低④多发性肾皮质局部低回声区A、①②③④B、①③C、①②D、①④

题目

肾移植术后急性排异的二维超声特点是:①发生在肾移植术后第1周,肾体积迅速增大呈球形,前后径>5.5cm②肾髓质锥体肿大,回声减低③肾窦回声减低④多发性肾皮质局部低回声区

A、①②③④

B、①③

C、①②

D、①④


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  • 第1题:

    肾移植术后并发排异反应,在肾动态显像无下列哪个表现( )

    A、肾影增大

    B、肾显影较差

    C、放射性持续在肾实质中

    D、放射性持续积聚在增大的肾盂中

    E、膀胱/肾(B/K)比值降低


    参考答案:D

  • 第2题:

    肾移植术后急性排异的临床及二维超声表现:①发生在肾移植术后第1周,肾体积迅速增大,前后径>5.5cm;②肾锥体肿大,回声减低;③肾窦回声减低;④多发性肾皮质局部低回声区

    A、①②③④

    B、①③

    C、①②④

    D、①③④

    E、①②③


    参考答案:A

  • 第3题:

    肾移植术后急性排异的临床及二维超声表现:①发生在肾移植术后第1周,肾体积迅速增大,前后径>5.5cm;②肾锥体肿大,回声减低;③肾窦回声减低;④多发性肾皮质局部低回声区

    A.①②③④
    B.①③
    C.①②④
    D.①③④
    E.①②③

    答案:A
    解析:
    所列几项均符合肾移植术后急性排异的临床及二维超声表现。

  • 第4题:

    肾移植术后急性排异的临床表现及二维超声特点:①发生在肾移植术后第1周,肾体积迅速增大呈球形,前后径>5.5cm;②肾髓质锥体肿大,回声减低;③肾窦回声减低;④多发性肾皮质局部低回声区

    A.①②③④

    B.①③

    C.①②

    D.①④

    E.①②③


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。

    患者最可能发生的并发症是
    A.慢性排异
    B.急性排异
    C.切口感染
    D.肾积水
    E.超急性排异

    答案:B
    解析:
    1.切口感染病人体温逐渐升高,但无尿量减少和血肌酐水平上升等改变,常提示感染的存在。急性排斥反应多发生在移植后4~14天内,表现为体温突然升高且持续高热,伴血压升高、尿量减少、血肌酐上升、移植物肿大而引起局部胀痛及情绪改变等。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年,病程进展慢,临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至移植后24小时内。该患者为肾移植第4天,低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。属于急性排异。故答案为B。解题关键:能够识别器官移植并发症。
    2.急性排斥反应病人可出现寒战、高热、全身不适、移植物肿大而引起局部胀痛等,并出现移植器官功能减退,如肾移植,病人出现少尿或无尿、血肌酐及尿素氮增高;故病人首要检查的是血肌酐、尿素氮测定,答案为A。解题关键:掌握肾移植出现急性排斥的表现。
    3.免疫抑制剂包括:硫唑嘌呤、霉酚酸酯、皮质类固醇、环孢素A、他克莫司、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白、莫罗莫那-CD等。而干扰素是免疫治疗药物通过调动人体防御系统、提高免疫功能,不属于抑制剂,故答案为E。解题关键:识别免疫抑制剂的常用药物。