患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是A、局限性放射性增高B、节段性放射性缺损C、心肌灌注显像正常D、“花斑”样改变E、弥漫性放射性缺损

题目

患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是A、CK

B、AST

C、LDH

D、Myo

E、cTnI

该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是A、局限性放射性增高

B、节段性放射性缺损

C、心肌灌注显像正常

D、“花斑”样改变

E、弥漫性放射性缺损


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

更多“患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,66岁,劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2-3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前出现剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。
    此时下列心肌酶升高最明显的可能是()
    A.AST
    B.LDH
    C.LDH一1
    D.CK
    E.HBDH


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高
    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛
    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
    D.常有心前区针刺样疼痛
    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解

    劳力型心绞痛()

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,66岁,劳累时胸骨后疼痛1年"余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。

    此时下列心肌酶升高最明显的可能是
    A.LDH
    B.LDH1
    C.AST
    D.HBDH
    E.CK

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高
    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛
    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
    D.常有心前区针刺样疼痛
    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解

    急性心肌梗死()

    答案:E
    解析:
    主动脉夹层、劳力型心绞痛以及急性心肌梗死都以胸痛为突出表现,但治疗手段和预后不同,故需要仔细鉴别。主动脉夹层表现为突发的剧烈胸痛,呈撕裂样、刀割状,病人血压常升高,典型的胸痛先发生在胸骨后面,继而向左肩背部、腰腹部发展,一旦怀疑主动脉夹层,应行CT检查以确诊。劳力型心绞痛多于活动、进餐等机体需氧量增加的情况下发作胸痛,典型表现为胸骨后中、上段疼痛,可波及心前区,多为压迫、紧缩感,而非针刺感、刀割样痛,持续数分钟,很少超过半小时,休息或含硝酸甘油能够缓解。急性心肌梗死的胸痛表现与劳力型心绞痛类似,但更为剧烈,持续时间更长,休息或含服硝酸甘油均不能缓解。

  • 第5题:

    A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高
    B.胸部和背部持续烧灼样疼痛
    C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解
    D.常有心前区针刺样疼痛
    E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解

    主动脉夹层()

    答案:A
    解析: