患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。根据患者的病史和心电图表现，应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死B、变异型心绞痛C、Brugada综合征D、急性前壁Q波型心肌梗死E、急性心包炎患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段B、左前降支C、右冠状动脉＋左回旋支D、右冠状动脉近段E、左主干心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞B、慢频率依赖性右束支阻滞C、交界性期前收缩D、双束支阻滞E、室性融合波

题目

患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

根据患者的病史和心电图表现，应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死

B、变异型心绞痛

C、Brugada综合征

D、急性前壁Q波型心肌梗死

E、急性心包炎

患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段

B、左前降支

C、右冠状动脉＋左回旋支

D、右冠状动脉近段

E、左主干

心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞

B、慢频率依赖性右束支阻滞

C、交界性期前收缩

D、双束支阻滞

E、室性融合波

相似考题

1.心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是A、左前降支和右冠状动脉闭塞B、左前降支和左回旋支闭塞C、左主干闭塞D、右冠状动脉近段闭塞E、绕过心尖的左前降支闭塞

2.患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、窦性心动过速B、左心房异常C、室性期前收缩D、快频率依赖性左束支阻滞E、室性融合波

3.男性,62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示VI－V3有异常Q波,S－T段弓背抬高,诊断为急性心肌梗死。这是由于了下列哪支血管阻塞所致A、右冠状动脉阻塞B、冠状动脉窦阻塞C、左冠状动脉前降支阻塞D、左冠状动脉回旋支阻塞E、左冠状动脉主干阻塞

4.患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为A、急性前侧壁心肌梗死B、急性下壁非Q波型心肌梗死C、急性下壁ST段抬高心肌梗死D、急性心包炎E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是A、右冠状动脉B、左前降支C、左回旋支D、左主干E、肺动脉如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为A、右冠状动脉B、左主干C、左前降支D、左回旋支E、左前降支的第一对角支

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

更多“患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。根据患者的病史和心电图表现，应诊断为A、急性前壁非Q波型心肌梗死B、变异型心绞痛C、Brugada综合征D、急性前壁Q波型心肌梗死E、急性心包炎患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为A、左回旋支近段B、左前降支C、右冠状动脉＋左回旋支D、右冠状动脉近段E、左主干心电图中第8个QRS波群变窄的原因为A、快频率依赖性右束支阻滞B、慢频率依赖性右束支阻滞C、交界性期前收缩D、双束支阻滞E、室性融合波”相关问题

  • 第1题：

    引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是

    A、左冠状动脉前降支
    B、右冠状动脉后降支
    C、左冠状动脉主干
    D、左冠状动脉回旋支
    E、右冠状动脉右室前支

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是（）

    • A、左冠状动脉主干
    • B、左冠状动脉前降支
    • C、左冠状动脉后降支
    • D、左冠状动脉回旋支
    • E、右冠状动脉右室前支

    正确答案:B

  • 第3题：

    B型预激综合征的心电图诊断包括：（）

    • A、P—R间期缩短，QRS间期延长
    • B、P—J间期正常，有delta波
    • C、左、右胸导联的QRS波群酷似左束支阻滞波型
    • D、右胸导联QRS波群呈右束支阻滞图型
    • E、P—R间期延长，QRS波群正常

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示（）

    • A、右冠状动脉近端闭塞
    • B、右冠状动脉远端闭塞
    • C、左前降支近端闭塞
    • D、左回旋支近端闭塞
    • E、左前降支的对角支闭塞

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V～V有异常Q波，ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致（）

    • A、右冠状动脉阻塞
    • B、冠状动脉窦阻塞
    • C、左冠状动脉前降支阻塞
    • D、左冠状动脉回旋支阻塞
    • E、左冠状动脉主干阻塞

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示（）。
    A

    右冠状动脉近端闭塞

    B

    右冠状动脉远端闭塞

    C

    左前降支近端闭塞

    D

    左回旋支近端闭塞

    E

    左前降支的对角支闭塞


    正确答案： E
    解析： 右束支主要由左前降支第一穿隔支供血，急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞说明闭塞部位在左前降支第一穿隔支水平以上，属前降支近端血管病变。

  • 第7题：

    单选题
    急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是因为（　　）。
    A

    左前降支远端闭塞

    B

    左回旋支闭塞

    C

    右冠状动脉闭塞

    D

    左前降支近端闭塞

    E

    左前降支的对角支闭塞


    正确答案： B
    解析：
    左前降支近端闭塞可引起广泛前壁心肌梗死。

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位为（）。
    A

    左回旋支

    B

    右冠状动脉

    C

    左回旋支和右冠状动脉

    D

    左前降支

    E

    左前降支的对角支


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，62岁，突发胸痛.呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ.Ⅲ.aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限＞0.03S，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高＞0.1mV，冠状动脉造影最可能是下列哪项表现？（　　）
    A

    右冠状动脉闭塞

    B

    左前降支闭塞

    C

    左主干闭塞

    D

    左回旋支闭塞

    E

    左前降支和左回旋支闭塞


    正确答案： C
    解析： 下壁心肌梗死如合并右心室梗死，一般为右冠状动脉近端闭塞。

  • 第10题：

    患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。若该患者在运动试验中出现V1～V3导联ST段抬高，提示冠状动脉病变的部位为（）。

    • A、左回旋支
    • B、右冠状动脉
    • C、左回旋支和右冠状动脉
    • D、左前降支
    • E、左前降支的对角支

    正确答案:D

  • 第11题：

    室性期前收缩的QRS群波群呈右束支传导阻滞提示期前收缩起源（）；呈左束支传导阻滞提示期前收缩起源（）。


    正确答案:左室；右室

  • 第12题：

    急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）

    • A、左回旋支闭塞
    • B、左前降支近端闭塞
    • C、右冠状动脉闭塞
    • D、左前降支远端闭塞
    • E、左前降支的对角支闭塞

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0．03s，V3r～V5r导联ST、段弓背向上抬高>0．1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）

    • A、左前降支闭塞
    • B、左回旋支闭塞
    • C、左主干闭塞
    • D、右冠状动脉闭塞
    • E、左前降支和左回旋支闭塞

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示VI－V3有异常Q波，S－T段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于了下列哪支血管阻塞所致（）
    A

    右冠状动脉阻塞

    B

    冠状动脉窦阻塞

    C

    左冠状动脉前降支阻塞

    D

    左冠状动脉回旋支阻塞

    E

    左冠状动脉主干阻塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0．03s，V3r～V5r导联ST、段弓背向上抬高>0．1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）
    A

    左前降支闭塞

    B

    左回旋支闭塞

    C

    左主干闭塞

    D

    右冠状动脉闭塞

    E

    左前降支和左回旋支闭塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常表明（　　）。
    A

    左回旋支近端闭塞

    B

    右冠状动脉近端闭塞

    C

    左前降支近端闭塞

    D

    右冠状动脉远端闭塞

    E

    左前降支的对角支闭塞


    正确答案： A
    解析：
    右束支主要由左前降支第一穿隔支供血，急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞说明闭塞部位在左前降支第一穿隔支水平以上，属前降支近端血管病变。

  • 第17题：

    单选题
    心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。
    A

    左前降支和右冠状动脉闭塞

    B

    左前降支和左回旋支闭塞

    C

    左主干闭塞

    D

    右冠状动脉近段闭塞

    E

    绕过心尖的左前降支闭塞


    正确答案： A
    解析： 一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖，因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。

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