72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎

题目

72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎

提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎

相似考题

1.平衡法心血池显像中，弥漫性室壁运动低下见于下列哪种疾病 ( )A、扩张型心肌病B、室壁瘤C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、肺心病

2.14岁男孩，感冒后心悸，气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图，描述最准确的是A、心肌壁内放射性分布不均匀，呈"花斑样"改变B、心室壁明显增厚C、心室腔明显扩大D、心室腔缩小E、可见室壁瘤征象根据心肌灌注显像图，结合病史，最可能的诊断是A、心肌炎B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤

3.某患者，45岁，有8年糖尿病史，间歇胸痛半年，加重1周入院。你认为入院后应进行的检查是A、心肌酶学检测B、ECGC、血糖测定D、SPECT心肌灌注显像E、以上都对若患者诊断为冠心病心肌梗死，为确定梗死区心肌存活情况，下列哪项检查不适合A、TlCl显像B、Tc-MIBI腺苷介入显像C、F-FDG PET显像D、Tc-MIBI双嘧达莫介入显像E、以上都对若患者进行冠脉搭桥手术后，为判断疗效，可进行下列哪项检查A、F-FDGPET显像B、Tc-MIBI腺苷介入显像C、C-CGP显像D、F-Dopa显像E、以上都对对于心肌灌注显像图，描述最准确的是A、心肌壁内放射性分布不均匀，呈"花斑样"改变B、心室壁明显增厚C、心室腔明显扩大D、心室腔缩小E、可见室壁瘤征象根据心肌灌注显像图，结合病史，最可能的诊断是A、心肌炎B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、扩张型心肌病E、室壁瘤

4.门控心血池显像中，心动电影见局部反向运动多见于 ( )A、心肌梗死B、可逆性心肌缺血C、肥厚型心肌病D、扩张型心肌病E、室壁瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

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  • 第1题：

    72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下捧为静息显像）。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象A、心室腔明显扩大

    B、心肌壁变薄

    C、放射性分布不均匀

    D、花斑样改变

    E、固定缺损

    F、反向再分布

    根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是A、心肌梗死

    B、肥厚型心肌病

    C、瓣膜病

    D、扩张型心肌病

    E、室壁瘤

    F、心肌炎

    扩张型心肌病有效诊断方法有A、心肌灌注显像

    B、心血池显像

    C、X线胸片

    D、超声心动图

    E、心内膜活检

    F、心电图


    参考答案：问题 1 答案：ABCD


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ABCDEF

  • 第2题：

    心肌灌注显像时，混合性灌注缺损多提示

    A、梗阻性心肌病

    B、心室室壁瘤

    C、早期心肌缺血

    D、心肌缺血与心肌梗死并存

    E、扩张型心肌病


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男，51岁，自觉胸痛，运动( stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。

    提问1：此患者左心室下后壁的图像表现类型为A、可逆性心肌缺血

    B、不可逆性心肌缺血

    C、混合性心肌缺血

    D、花斑样改变

    E、反向再分布

    F、大致正常

    提问2：该患者左心室前壁的图像表现A、可逆性心肌缺血

    B、不可逆性心肌缺血

    C、混合性心肌缺血

    D、花斑样改变

    E、反向再分布

    F、放射性核素分布大致均匀

    提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

    B、扩张型心肌病

    C、肥厚型心肌病

    D、心肌炎

    E、左束支传导阻滞

    F、心功能衰竭

    提问3：该患者可能性较大的诊断是A、冠心病

    B、扩张型心肌病

    C、肥厚型心肌病

    D、心肌炎

    E、左束支传导阻滞

    F、心功能衰竭


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：F


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：A

  • 第4题：

    男性，53岁，反复胸闷10年。查体：心界扩大。行Tc-MIBI静息心肌灌注显像如图，可能的诊断是 ( )

    A、扩张型心肌病

    B、左心室心尖、部分前壁、侧壁缺血

    C、缺血型心肌病

    D、肥厚型心肌病

    E、大致正常的影像


    参考答案：BC

  • 第5题：

    关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是

    A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性

    B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像

    C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像

    D、心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断

    E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生


    参考答案：D

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